牙缝疼的原因

牙缝疼多由牙间组织炎症、邻面龋坏、咬合创伤、牙周疾病或牙齿硬组织损伤等原因引起，需结合具体症状排查。

牙间乳头炎（食物嵌塞性疼痛）

牙缝长期被食物残渣嵌塞，易引发牙龈乳头红肿、触痛，尤其吃冷热食物时疼痛明显。常见于牙缝过大、牙间石堆积或牙列不齐者。处理需通过牙线彻底清洁，配合氯己定含漱液缓解炎症，严重时需就医局部上药。

邻面龋坏（隐藏的蛀牙）

邻面是龋齿高发部位（约占龋坏的30%），早期无明显症状，随龋洞加深接近牙髓时，会出现冷热刺激痛或咬合痛。因邻面不易自查，定期口腔检查（每6个月）可早期发现，需通过补牙（树脂充填）修复。

咬合创伤或牙齿排列异常

长期咬硬物、夜磨牙或牙齿错位（如拥挤、稀疏），会导致邻牙受力不均，引发咬合时疼痛。若伴随牙龈退缩、牙根暴露，可能是咬合创伤加重。建议减少咬硬物，必要时通过正畸或调颌改善，糖尿病患者需优先控制血糖。

牙周组织炎症（牙缝扩大与疼痛）

牙龈萎缩、牙周袋形成（多因菌斑堆积）会使牙缝生理性增大，细菌感染引发疼痛，常伴随口臭、牙龈溢脓。糖尿病患者（血糖控制不佳者）、长期吸烟者或口腔卫生差者风险更高。需通过龈上洁治、龈下刮治等牙周治疗控制。

牙齿硬组织损伤（楔状缺损或牙隐裂）

横向刷牙、长期酸蚀（如胃酸反流）易致楔状缺损，咬硬物可能引发牙隐裂，冷热刺激时出现尖锐疼痛。糖尿病患者或胃食管反流病患者更易发生。建议采用巴氏刷牙法，缺损或隐裂需及时充填或牙冠修复。

特殊人群注意事项：妊娠期女性因激素变化加重牙龈炎，需加强口腔清洁；糖尿病患者需严格控制血糖以降低牙周病风险；佩戴矫治器者应每日清洁牙缝，减少食物嵌塞。

若疼痛持续或伴随牙龈出血、牙齿松动，需尽快就医，避免延误邻面龋、牙周脓肿等严重情况的治疗。