病情描述:孕妇吐怎么办
主任医师 北京大学人民医院
孕妇孕吐多因人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高引发,多数为生理性反应,可通过饮食、生活方式调整及药物辅助缓解,严重时需及时就医。
饮食调整策略
采用“少食多餐”模式,每次进食量减少(如每日5-6餐),避免空腹或过饱;优先选择清淡、低油低盐食物(如苏打饼干、小米粥、蒸蛋羹),减少油腻、辛辣及高糖食物;可在两餐间补充维生素B6(如香蕉、牛油果),或饮用少量姜茶缓解恶心感,同时保证每日饮水1500-2000ml,预防脱水。
生活方式优化
保持室内空气流通,避免厨房油烟、香水等气味刺激;睡眠时可适当抬高床头15°-30°,减少胃酸反流;晨起前可进食1-2片饼干再起床,降低空腹诱发呕吐的风险;尝试听舒缓音乐、散步等方式放松,减轻焦虑情绪。
警惕异常孕吐信号
若出现以下情况需立即就医:呕吐频繁(每日>5次),无法进食/饮水,伴随体重骤降(>5%)、尿量减少、头晕乏力等脱水症状,或尿中出现酮体(提示脂肪代谢异常);高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、葡萄胎史者建议提前告知医生,加强监测。
药物辅助使用规范
医生可能开具维生素B6(常规预防恶心)、维生素B6与多西拉敏复合制剂(如Diclectin)或甲氧氯普胺(胃复安)等药物,需严格遵医嘱服用,不可自行增减剂量;用药前需排除药物禁忌(如甲氧氯普胺禁用于癫痫、帕金森病患者)。
心理与营养监测
家人多给予心理支持,避免指责或过度焦虑;建议每日记录饮食量、呕吐次数及体重变化,就诊时供医生参考;若呕吐持续,可在营养师指导下短期补充肠内营养制剂(如短肽型营养液),确保热量与电解质摄入。
提示:生理性孕吐通常在孕12周后逐渐缓解,无需过度担忧;异常情况及时干预可有效降低妊娠并发症风险。