孕妇出现血尿怎么回事呢

孕妇出现血尿可能与泌尿系统感染、妊娠特有并发症、尿路结石、肾脏疾病或凝血功能异常等有关，需结合伴随症状及检查明确病因。

一、泌尿系统感染（最常见原因）

孕期激素水平变化及子宫增大压迫膀胱，导致尿液滞留，易引发尿路感染（如膀胱炎、尿道炎），常见病原体为大肠杆菌。表现为尿频、尿急、尿痛，尿液呈淡红色或肉眼血尿，可伴低热、下腹坠胀。需尽快就医查尿常规，明确后在医生指导下使用头孢类等安全抗生素。

二、妊娠高血压疾病（子痫前期/子痫）

孕中晚期出现的严重并发症，因全身小血管痉挛导致肾脏滤过功能受损，红细胞漏出形成血尿。常伴高血压（≥140/90mmHg）、蛋白尿（≥0.3g/24h）、水肿，或头痛、视物模糊等症状。需立即监测血压、尿蛋白，必要时住院治疗，避免病情进展为子痫。

三、尿路结石

孕期钙吸收增加、活动减少使尿液中钙浓度升高，易形成草酸钙结石。结石摩擦尿路黏膜致出血，表现为腰腹部绞痛、排尿困难、尿液带血，偶伴恶心呕吐。若结石较小可通过多饮水观察，较大者需医生评估是否需保守处理（避免碎石或手术）。

四、肾脏基础疾病（如肾小球肾炎）

既往有肾炎病史者，妊娠后因肾功能负担加重，可出现持续性血尿、泡沫尿、水肿。需检查肾功能、尿沉渣及补体C3等指标，在肾内科与产科协作下管理，禁用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。

五、凝血功能异常

妊娠期血小板减少、DIC（弥散性血管内凝血）等可导致全身出血倾向，累及尿路时出现血尿。常伴皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血，需紧急检查血常规、凝血功能（如PT、APTT），针对病因（如输注血小板）治疗。

注意事项：孕期用药需严格遵医嘱，避免自行服用止血药或抗生素；血尿量少且无其他症状者，可暂时观察，但持续或加重时必须就医。