小孩换牙牙齿没有掉怎么办

小孩换牙时乳牙未脱落称为乳牙滞留，可能导致恒牙错位、排列不齐，需尽快由口腔科医生评估处理。

一、及时就医评估

1.医生通过口腔检查及X光片确定恒牙位置、乳牙牙根吸收程度，判断是否存在恒牙阻生、乳牙龋坏或牙根吸收异常，明确滞留原因及严重程度。

2.对6岁以上儿童，若恒牙已萌出且乳牙滞留，无论松动程度如何，均需优先干预以避免恒牙错位加重。

二、专业治疗措施

1.乳牙拔除：适用于恒牙明显异位、乳牙松动度良好或无保留价值者，医生会在局部麻醉下操作，术后需注意咬棉球止血，避免儿童用手触碰创口。

2.观察处理：针对恒牙位置正常、乳牙仅轻微松动且无龋坏的情况，可短期观察1-2个月，期间需避免用手刺激牙龈，防止感染或恒牙移位。

三、家庭护理辅助

1.口腔清洁：每日早晚使用儿童专用牙刷及含氟牙膏（3岁以下米粒大小，3-6岁豌豆大小），家长需协助孩子清洁牙齿邻面及舌侧，减少牙菌斑堆积。

2.咀嚼刺激：鼓励食用富含纤维的固体食物（如苹果块、胡萝卜条），通过自然咀嚼促进乳牙牙根吸收，加速脱落，但避免过硬食物（如硬糖、坚果壳）以防损伤口腔黏膜。

四、特殊情况提示

1.低龄儿童（6岁以下）：若X光显示恒牙未萌出且乳牙稳固，可延长观察至3个月，期间每2周检查一次，若恒牙仍未萌出需进一步评估是否存在先天缺失。

2.疾病影响：患有佝偻病、甲状腺功能异常等疾病的儿童，因骨骼发育迟缓可能增加滞留风险，需先控制原发病，同时增加口腔检查频率至每3个月一次。

五、预防措施

1.定期检查：儿童萌出第一颗乳牙后每6个月进行一次口腔检查，及时发现乳牙龋坏、恒牙萌出异常等问题。

2.避免乳牙过早脱落：预防儿童咬硬物导致乳牙意外脱落，减少因牙根残留引发的滞留风险，保持乳牙健康稳固。