口腔溃疡有什么症状呢

口腔溃疡的典型症状包括局部疼痛、特征性外观、病程特点及特殊类型差异，特殊人群症状表现可能因生理状态或基础疾病有所不同。

一、典型局部症状

1.疼痛表现：多为轻至中度灼痛感，进食酸性、辛辣食物时疼痛加剧，严重时影响吞咽和言语，儿童因疼痛哭闹、拒食。VAS评分通常为3~6分，少数重型溃疡（如复发性阿弗他溃疡重型）疼痛评分可达7~8分。

2.外观特征：呈圆形或椭圆形浅表凹陷，直径0.2~1cm，表面覆盖黄色假膜，周围有1~2mm红色充血带，边界清晰，基底柔软无硬结。创伤性溃疡形态与损伤因素相关（如咬伤为不规则形）。

3.发作部位：多见于唇黏膜、颊黏膜、舌腹侧等非角化区域，儿童舌腹侧、老年义齿接触部位易发生创伤性溃疡。

二、病程与发作特点

1.发作频率：复发性阿弗他溃疡（RAU）可反复发作，每月1~2次至每年数次，与压力、睡眠不足、月经周期相关；创伤性溃疡多为单次发作。

2.持续时间：普通RAU1~2周自愈，重型RAU病程1~2个月，愈后留瘢痕；创伤性溃疡去除诱因后1周内愈合。

三、特殊类型溃疡症状

1.感染性溃疡：真菌感染伴随白色凝乳状斑块，擦去后基底红肿易出血，常见于长期用广谱抗生素者；细菌感染溃疡伴红肿、脓性分泌物，可合并发热、淋巴结肿大。

2.癌性溃疡：老年长期吸烟者、饮酒者，溃疡超过3周不愈，边缘隆起、质地硬，需警惕（需病理活检确诊）。

四、特殊人群特点

1.儿童：因口腔黏膜嫩，创伤性溃疡（如咬伤）多见，疼痛影响进食，婴幼儿易因安抚奶嘴不当致舌腹侧溃疡。

2.孕妇：孕期雌激素升高诱发RAU，发作频率增加，溃疡面积较大（>1cm），疼痛持续2周左右。

3.老年人：义齿不适致创伤性溃疡，病程长（>2周），长期不愈需排查癌性溃疡。