引起手足口病的病毒有哪些

引起手足口病的主要病毒有哪些？

手足口病主要由肠道病毒属病毒引起，其中以柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见，其他肠道病毒（如柯萨奇病毒B组、埃可病毒）也可致病。

肠道病毒71型（EV71）

EV71是导致手足口病重症的主要病原体，占重症病例的70%以上。5岁以下儿童为高危人群，感染后易引发神经系统并发症（如脑膜炎、脑炎），表现为高热、抽搐、意识障碍等，需紧急干预。

柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）

CoxA16是手足口病轻症的主要诱因，症状典型但病程自限，表现为手足、口腔出现斑丘疹或疱疹，伴低热，无明显神经系统受累风险，多见于学龄前儿童。

柯萨奇病毒A组其他型别

A2-6、A8、A10等型别较少见，约占手足口病病例的5%-10%。症状与CoxA16类似，但皮疹分布更广泛，发热程度较轻，极少发展为重症。

柯萨奇病毒B组（B1-B5型）

柯萨奇B组病毒可引起手足口病，但临床检出率低，多伴其他症状（如咽痛、呕吐），部分病例可能合并心肌炎或无菌性脑膜炎，需结合病原学检测鉴别。

埃可病毒（Echovirus）

特定型别（如ECHO16、ECHO30）可引发手足口病，症状与柯萨奇病毒相似，但需依赖核酸检测确认，临床中占比不足5%，多表现为轻症皮疹与发热。

特殊人群注意事项

婴幼儿（5岁以下）为高发人群，需加强手卫生、避免接触患者分泌物；

免疫低下者（如HIV感染、长期用激素者）感染后重症风险升高，需提前接种EV71疫苗（6月龄起）并密切监测病情。

（注：手足口病以对症治疗为主，常用药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚等退热止痛，抗病毒药物如利巴韦林仅在重症病例中谨慎使用，具体需遵医嘱。）