病情描述:腮腺炎如何治疗
副主任医师 扬州大学附属医院
腮腺炎治疗以对症支持为主,重点缓解症状、预防并发症。多数患者通过休息、饮食调整及局部护理即可恢复,必要时使用解热镇痛药物。
1.一般治疗与对症支持:需充分休息,避免劳累,保证充足睡眠以增强免疫力。饮食以温凉、无刺激、易消化的流质或半流质食物为主,如粥、牛奶等,避免酸性食物(如柑橘、醋类)及硬质食物,减少腮腺刺激。局部可采用冷敷(每次15~20分钟,间隔1~2小时)减轻肿胀与疼痛,每日用温盐水漱口2~3次保持口腔清洁,预防继发感染。
2.药物治疗原则:针对发热、疼痛明显者,可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。用药需结合年龄调整,儿童需避免使用阿司匹林(可能增加Reye综合征风险),优先选择对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严格遵循药物说明书推荐剂量。低龄儿童应优先采用物理降温(如温水擦浴),避免药物滥用。
3.并发症诊断与处理:腮腺炎常见并发症包括睾丸炎、卵巢炎、脑膜炎、胰腺炎等。睾丸炎多见于青春期男性,表现为阴囊肿胀、疼痛,需立即就医,治疗以卧床休息、局部冷敷、止痛药为主,必要时短期使用抗生素预防继发感染;脑膜炎表现为持续头痛、呕吐、颈项强直,需通过腰椎穿刺明确诊断,治疗以甘露醇降颅压、抗病毒及对症支持为主;胰腺炎需禁食、胃肠减压及静脉补液。
4.特殊人群护理要点:婴幼儿需家长密切监测体温、精神状态及进食情况,避免脱水;孕妇感染后需在医生指导下治疗,避免自行用药影响胎儿;老年人及免疫功能低下者需更密切观察症状变化,出现高热不退、剧烈头痛等需立即就医。
5.预防与长期管理:麻腮风三联疫苗(MMR)是预防腮腺炎最有效的措施,儿童在18月龄及6岁时常规接种可降低感染风险。患者康复后一般获得终身免疫,无需重复接种。