宝宝刚出生一天只拉屎不尿尿，正不正常

新生儿出生1天仅排便无排尿可能与生理性摄入不足有关，多数情况下短暂现象无需过度担忧，但需警惕脱水或泌尿系统异常风险，持续超过48小时无尿需及时就医排查。

正常生理规律

新生儿生后6-12小时开始首次排尿，每日应排尿6-8次，每次尿量10-30ml（约相当于半个小指甲盖厚度）。胎便期尿液多呈深黄色或无色透明，量少且无异味。若出生24小时未排胎便，需排查肠道梗阻；仅排便无尿多因膀胱充盈延迟，随喂养增加会逐步改善。

生理性摄入不足

正常新生儿需每日哺乳8-12次刺激乳汁分泌，若母乳分泌延迟（如母亲疲劳、开奶晚），初乳摄入不足会导致尿量减少。胎便排出时肠道充盈压迫膀胱，可能暂时抑制排尿反射，此阶段尿量少属生理现象，及时开奶后可恢复正常。

异常风险提示

早产儿、低体重儿因肾脏浓缩功能未成熟，易出现尿量不足；泌尿系统发育异常（如后尿道瓣膜、肾缺如）虽罕见，但需结合超声检查排除；若伴随皮肤干燥、前囟凹陷、哭时无泪等脱水表现，提示摄入严重不足或病理因素，需立即干预。

家庭观察要点

每日记录排尿情况（至少连续观察4小时无尿需警惕），每次尿量＜10ml提示摄入不足，尿液深黄、气味浓重需警惕脱水。若宝宝吃奶量少（每次哺乳＜15ml）、哭闹时无泪、体重不增，或排尿时哭闹、尿液浑浊，需立即联系儿科。

处理与就医建议

优先增加哺乳频率（母乳不足时可补充早产儿配方奶，需遵医嘱），哺乳后轻柔按摩腹部促进肠道蠕动。若超过48小时无尿或出现脱水征（皮肤弹性差、囟门凹陷、哭时无泪），需紧急就医，排查肾前性脱水、泌尿系统梗阻，必要时进行超声检查明确诊断。

总结：多数短暂无尿与初乳摄入不足相关，家长需密切观察48小时内尿量及伴随症状，异常情况及时就医，避免延误治疗。