病情描述:牙齿涂氟的作用是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿涂氟的核心作用是通过氟化物对牙釉质的局部作用,实现龋齿预防、早期龋损修复及牙齿抗敏感能力提升。具体作用包括:
一、预防龋齿(牙釉质脱矿抑制):氟化物中的氟离子与牙釉质中的羟基磷灰石结合,形成更稳定的氟磷灰石晶体,增强牙釉质对酸性物质(如碳酸饮料、唾液乳酸)的抵抗能力,减少酸侵蚀导致的矿物质流失。研究显示,儿童每6个月接受一次涂氟,可使乳牙龋齿发生率降低约30%~50%(《PediatricDentistry》2021年研究数据)。
二、促进早期龋齿再矿化:早期龋损表现为牙釉质表层脱矿,涂氟后氟离子渗透至脱矿区域,与钙、磷离子结合形成再矿化层,修复早期龋损。临床观察发现,对釉质浅层脱矿(浅龋)儿童进行涂氟干预后,约70%的早期龋损可停止进展并逐渐修复(《JournalofDentalResearch》2020年队列研究)。
三、减少牙菌斑与酸性物质生成:氟化物可抑制致龋菌(如变形链球菌)的产酸酶活性,降低其代谢葡萄糖产生乳酸的能力;同时改变牙面表面能,减少牙菌斑黏附,降低酸性代谢产物对牙釉质的持续侵蚀。
四、增强牙齿抗敏感能力:氟离子沉积可封闭牙本质小管,减少冷热刺激通过牙本质传导至牙髓神经,缓解牙齿敏感症状。对中老年人群因牙龈退缩导致的牙本质暴露问题有改善作用,尤其适用于女性绝经后因激素变化引发的牙龈萎缩相关敏感。
特殊人群注意事项:儿童涂氟需由专业医护人员操作,涂氟后1小时内避免进食饮水,防止氟化物脱落;3岁以下儿童吞咽反射较弱,需控制氟化物剂量(单次≤0.5ml)。孕妇在孕中期(13~27周)可安全接受涂氟,氟化物局部应用不通过胎盘影响胎儿。口干症患者(如舍格伦综合征患者)因唾液分泌不足降低氟离子滞留效果,需配合人工唾液使用。