小孩低烧是什么原因

一、感染性因素

1.病毒感染：占比最高，常见病原体包括鼻病毒、腺病毒等，表现为普通感冒症状（鼻塞、流涕、咳嗽），体温多波动在37.5~38℃，病程通常3~5天；流感病毒（甲型/乙型）感染时，低热多见于接种过疫苗或轻症患儿，常伴头痛、肌肉酸痛；幼儿急疹（人类疱疹病毒6型）多见于6~18个月婴儿，热程3~5天，热退疹出（红色斑丘疹，1~2天消退）。

2.细菌感染：中耳炎（肺炎链球菌）、尿路感染（大肠杆菌）在婴幼儿中高发，前者表现为耳痛、哭闹、抓耳朵，后者伴尿频、尿液浑浊，部分患儿仅低热，需结合局部症状判断。

3.其他病原体：肺炎支原体感染时，表现为长期低热（持续1~2周）、刺激性咳嗽，需检测支原体抗体确诊。

二、非感染性因素

1.疫苗接种反应：麻疹、百白破等疫苗接种后24~48小时内可能出现低热，持续1~2天，无皮疹或精神萎靡。

2.自身免疫性疾病：川崎病（持续发热5天以上+皮疹、眼结膜充血、颈部淋巴结肿大）、幼年特发性关节炎（关节肿痛），需通过超声检查关节腔积液及炎症指标（血沉、C反应蛋白）排查。

3.环境与生理因素：室温＞25℃、衣物过厚导致散热障碍，或呕吐、腹泻致脱水时，体温调节中枢功能紊乱，表现为低热，需调整环境温度并补充水分。

三、特殊情况提示

1.3个月以下婴儿：体温＞37.5℃需立即就医，因免疫系统脆弱，感染易扩散，需检查血常规、C反应蛋白及血培养排除败血症、脑膜炎。

2.持续低热＞1周：伴体重下降、盗汗、咳嗽加重，需排查结核感染（PPD试验）或恶性肿瘤（如神经母细胞瘤），建议通过胸部CT、肿瘤标志物等明确诊断。

3.基础疾病儿童：先天性心脏病、免疫缺陷患儿出现低热时，感染进展风险高，需缩短就医间隔，避免自行用药。