孕妇早上起来头晕恶心是怎么回事

孕妇早晨头晕恶心多因孕期生理变化（如激素波动、血糖调节、血压改变）或生活习惯影响，多数为正常早孕反应，少数需警惕病理因素。

激素水平波动

孕期人绒毛膜促性腺激素（HCG）显著升高，刺激胃肠道平滑肌收缩，空腹时胃酸分泌增加易引发恶心；雌激素扩张外周血管、降低血管阻力，可能导致体位性头晕（晨起起身时明显）。临床研究显示，约70%孕妇在孕早期出现类似症状，多数随孕周增加逐渐缓解。

低血糖反应

孕期基础代谢率提高，能量需求增加，夜间空腹8-10小时后血糖偏低（尤其早餐前），大脑供能不足致头晕；低血糖还可能刺激呕吐中枢，加重恶心感。建议孕妇睡前适量进食（如全麦面包），晨起后及时补充碳水化合物。

体位性血压变化

孕期血管舒缩功能敏感，平躺时血容量增加，晨起快速起身易致血压骤降（收缩压下降＞20mmHg），脑部短暂缺血引发头晕；若伴随血压波动，可能加重自主神经紊乱，诱发恶心。建议缓慢变换体位，避免突然起身。

睡眠与姿势因素

孕期因子宫增大、激素影响，易出现入睡困难、夜间频繁起夜，睡眠不足导致脑供血不足；长期侧卧压迫颈部肌肉或颈椎，可能引发头晕、恶心。调整睡姿（如左侧卧）、睡前减少液体摄入、避免长时间固定姿势，可减轻症状。

需警惕的病理情况

若头晕恶心持续加重（如每日呕吐＞3次、无法进食）、伴体重骤降（1周内＞5%）、血压≥140/90mmHg或血红蛋白＜110g/L，需排查妊娠剧吐、缺铁性贫血或妊娠期高血压。高龄孕妇、有基础疾病者症状可能更严重，应及时就医，切勿自行用药（如止吐药需医生评估）。

总结：生理性反应可通过调整饮食（少食多餐）、优化睡眠姿势、避免空腹等缓解；若症状持续或加重，需通过血常规、血压监测等排查病理因素，确保母婴安全。