病情描述:孕妇缺铁的症状是什么
主任医师 北京大学人民医院
孕妇缺铁的主要症状包括全身乏力、头晕、皮肤黏膜苍白、活动后心悸气短及消化系统异常,严重时可影响胎儿发育。
全身疲劳与体力下降
铁是血红蛋白核心成分,缺铁导致携氧能力下降,组织供氧不足。孕妇基础代谢率增加,日常活动后疲劳感明显加重,休息后难以恢复,甚至出现日常家务后即感极度疲惫。《中国孕期妇女营养指南》指出,孕中晚期每日铁需求量达6-10mg,较非孕期增加50%,铁摄入不足易引发疲劳。
神经系统症状
脑缺氧引发头晕、头痛、耳鸣、眼花,注意力与记忆力减退。铁缺乏影响神经递质合成,孕妇常表现为反应迟钝、情绪低落,工作学习效率显著下降。临床观察显示,缺铁性贫血(血红蛋白<110g/L)时,头晕发生率较正常孕妇高3倍,认知功能评分降低15%-20%。
心血管系统表现
早期活动后心悸、气短,心脏代偿性加快泵血;严重时心动过速、血压下降,甚至诱发妊娠期高血压或心功能不全。有心脏病史的孕妇需警惕,铁缺乏可能加重心脏负荷,增加孕期心脏病风险。
皮肤黏膜异常
面色、眼睑结膜、甲床苍白为典型体征,因毛细血管收缩、血色素降低导致血供减少。指甲变薄脆,严重时出现匙状甲(反甲),指甲凹陷、边缘翘起,毛发枯黄易断。
消化系统症状
食欲下降、味觉异常(如嗜冰、泥土等异食癖),胃肠黏膜更新减慢,消化液分泌减少,蠕动减慢引发便秘。长期异食癖可能增加感染风险,需避免接触不洁食物。
特殊人群注意事项
多胎妊娠、高龄孕妇(>35岁)、妊娠合并高血压/糖尿病者及素食孕妇为高危人群,建议孕12周起检测血常规(血红蛋白<110g/L需补铁)。优先通过红肉、动物肝脏等动物性食物补铁,必要时遵医嘱服用铁剂(如琥珀酸亚铁、蔗糖铁),避免空腹服用,与维生素C同服可促进吸收。