皮肤瘙痒湿疹怎么办

皮肤瘙痒湿疹需通过科学护理、合理用药及生活方式调整综合管理，以缓解症状并降低复发风险。

一、科学日常护理是基础

保持皮肤清洁，用32-37℃温水及无香料温和清洁剂（如婴儿沐浴露）清洗，避免用力搓擦；忌搔抓、热水烫洗，以防皮肤屏障进一步受损；每日多次涂抹无香料低敏保湿剂（如凡士林、神经酰胺霜），尤其洗澡后3分钟内涂抹效果更佳。婴幼儿湿疹需轻柔清洁，老年人应减少洗澡频率，避免皮肤过度干燥。

二、合理选用外用药物

根据皮疹分期选药：急性期无渗液者用炉甘石洗剂，有渗液时用3%硼酸溶液冷湿敷；亚急性期可外用弱效糖皮质激素乳膏（如氢化可的松乳膏）或钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）；慢性期可短期联用尿素软膏软化角质。特殊人群（孕妇、儿童）需在医生指导下用弱效激素，避免长期大面积使用强效激素。

三、规范口服药物使用

瘙痒明显时首选第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），副作用较少；严重湿疹需短期口服免疫调节剂（如环孢素），但需监测肝肾功能。特殊人群（哺乳期、肝肾功能不全者）用药前必须咨询医生，避免自行服用含激素或免疫抑制剂的复方制剂。

四、调整生活方式减少诱因

饮食避免辛辣刺激、酒精及已知过敏食物（如海鲜、坚果），多摄入富含维生素C的蔬果（如橙子、西兰花）；规律作息，避免熬夜，减少精神压力（压力过大会诱发或加重湿疹）；环境湿度维持40%-60%，定期除螨，穿宽松纯棉衣物，减少摩擦刺激。

五、特殊人群重点防护

婴幼儿湿疹：穿宽松棉质衣物，避免羊毛、化纤材质，保持尿布区干燥清洁；老年人湿疹：重点加强保湿，浴后3分钟内涂保湿剂，避免频繁用皂类清洁；糖尿病患者需严格控糖（血糖波动易加重皮肤干燥），孕妇湿疹发作时优先选择安全护理，避免自行用药。