病情描述:唇炎的表现有哪些
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
唇炎的典型表现及分类特点
唇炎是唇部黏膜的炎症性疾病,典型表现为唇部红肿、干燥、脱屑、瘙痒或灼痛,不同类型表现因病因和发病机制差异而各具特点。
慢性非特异性唇炎(最常见类型)
表现为唇部反复干燥、脱屑,伴细小微裂或浅在糜烂,秋冬季节加重。长期刺激(如舔唇、咬唇、吸烟、饮酒)或气候干燥是诱因,儿童因不良习惯高发,孕妇需避免刺激性药物。日常需纠正舔唇习惯,减少唇部刺激,可局部使用医用润唇膏保湿。
接触性唇炎
接触过敏原或刺激物(如口红、牙膏、金属饰品)后发病,急性型表现为唇部突发红肿、水疱、渗出,伴剧烈瘙痒;慢性型以干燥脱屑、边界清晰的结痂为主,脱离接触物后症状缓解。佩戴金属饰品者需警惕镍过敏,用药前需明确过敏原。
光线性唇炎(日光性唇炎)
长期紫外线照射诱发,以下唇多见(下唇暴露时间更长)。初期表现为干燥、脱屑、充血,随病情进展出现水疱、糜烂,长期可形成萎缩性白斑,存在癌变风险。户外工作者需加强防晒,可外用遮光剂,避免强光直射唇部。
过敏性唇炎(急性发作型)
接触过敏原(食物、药物、化妆品)后急性发作,唇部突发肿胀、瘙痒,严重时累及面部、眼睑,部分伴全身过敏反应(如呼吸困难)。特殊人群(儿童、孕妇)需在医生指导下规避已知过敏原,紧急时需使用抗组胺药物(如氯雷他定)。
感染性唇炎
分细菌性和真菌性:①念珠菌性唇炎表现为唇部白色假膜、糜烂,伴灼痛,多见于长期使用抗生素者;②细菌性唇炎以脓疱、结痂为主,儿童多见,与口腔卫生差相关。需保持口腔清洁,局部使用抗真菌(如制霉菌素)或抗生素软膏,特殊人群避免自行用药。
特殊人群注意事项:儿童避免舔唇、咬唇习惯;孕妇禁用含氟化物、糖皮质激素的药物;老年人需警惕慢性唇炎长期不愈可能,及时就医排查癌前病变。