烤瓷牙打桩是什么意思

烤瓷牙打桩是针对牙体大面积缺损（如根管治疗后或严重龋坏）的牙齿，通过在根管内植入“桩核”增强牙齿结构强度，为后续烤瓷冠修复提供稳固基牙的治疗手段。

打桩的核心适应症

当牙齿因龋坏、外伤等导致剩余牙体组织不足（如残留牙体＜1/3），或根管治疗后牙体结构薄弱（如根管壁过薄、牙冠高度不足）时，直接做烤瓷冠易折裂。此时需通过打桩将修复体固位到根管内，恢复牙齿力学性能。

打桩的作用与原理

桩核由“桩”（插入根管内）和“核”（恢复牙冠形态）两部分组成：桩通过根管内壁摩擦力+粘结剂固位，核则连接桩与烤瓷冠，形成完整牙冠结构。此举可避免牙体折裂，同时将咬合力分散至牙根，延长牙齿使用寿命。

常用打桩材料选择

纤维桩：生物相容性佳，不影响核磁检查，适合前牙美观需求（如门牙缺损）；

金属桩：强度高，抗折性好，适用于后牙大咬合力区域；

陶瓷桩：强度与美观性平衡，但生物相容性略逊于纤维桩。

核材料以树脂为主（美观且与牙体粘结好），银汞合金因毒性已少用。

打桩操作关键要点

需在根管预备后完成：①根管直径与桩直径匹配（过细易折断，过粗可能压迫根管壁）；②桩长度达根管内1/2以上，确保固位；③术后1-2周内避免咬硬物，观察有无咬合不适或疼痛。

特殊人群与修复后护理

特殊人群：孕妇、糖尿病患者需控制基础病后评估，骨质疏松者需避免过短桩核（防止牙根受力断裂）；儿童乳牙原则上不做桩核修复。

术后护理：保持口腔卫生，定期复查（建议每6个月检查桩核与牙龈状态），避免长期咀嚼黏性食物或过硬食物（如坚果、骨头）。

注：本文基于《口腔医学研究》2023年临床指南及中华口腔医学会《牙体修复技术规范》，具体方案需由口腔科医生结合牙体CT及临床检查制定。