孕中期检查项目

孕中期（13-27+6周）检查是保障母婴健康的关键阶段，核心包括胎儿发育监测、并发症筛查及基础健康评估，具体项目依孕周和高危因素动态调整。

基础健康监测

每4周1次基础检查，含血压（预防妊娠期高血压，正常＜140/90mmHg）、体重（每周增长0.3-0.5kg为宜）、宫高腹围（评估胎儿生长，每周增长约0.5cm）、血常规（筛查贫血，血红蛋白＜100g/L提示缺铁性贫血需补铁）及尿常规（筛查蛋白尿、尿路感染）。高危孕妇（如高血压史、BMI≥28）需缩短产检间隔。

胎儿结构与发育评估

孕20-24周行系统超声（大排畸），排查无脑儿、脊柱裂、心脏畸形等严重结构异常。检查前适度进食避免胎儿体位不佳，若发现异常（如NT增厚、心脏强光点），需进一步行羊水穿刺或胎儿心脏超声明确诊断。

妊娠并发症筛查

孕24-28周行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹及服糖后1、2小时血糖值需分别＜5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，异常者需饮食控制（每日碳水化合物占比50%-60%）或药物干预（遵医嘱使用胰岛素）。

感染性疾病筛查

必查乙肝五项、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体。乙肝表面抗原阳性者需新生儿出生后注射乙肝免疫球蛋白+疫苗阻断；梅毒螺旋体抗体阳性者需确诊后规范驱梅治疗，避免新生儿先天梅毒。

特殊人群注意事项

高龄（≥35岁）：推荐孕12-16周行无创DNA或羊水穿刺；

双胎/多胎：增加超声监测频率（每2周1次），重点评估羊水量及胎儿生长差异；

基础疾病（如糖尿病、肾病）：每周监测血压、尿蛋白，必要时提前终止妊娠或药物干预。

所有检查结果需由专业医师解读，异常者及时转诊至高危产科管理。