病情描述:紫癜觉得痒
副主任医师 广州市第一人民医院
紫癜包含过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等,过敏性紫癜因变态反应致血管通透性增加刺激神经末梢、血小板减少性紫癜因病变刺激皮肤神经引发瘙痒,缓解非药物措施有避免搔抓、局部冷敷、保持皮肤清洁并涂无刺激保湿霜,严重瘙痒可在医生指导下用抗组胺药儿童需遵医嘱,儿童要加强看护引导避免搔抓保持清洁,老年需注重保湿选宽松衣物且用抗组胺药前评估肝肾功能。
一、紫癜伴有瘙痒的常见原因
紫癜包含过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等多种类型,以过敏性紫癜为例,机体发生变态反应,致使血管通透性增加,血液渗出至周围组织,刺激神经末梢从而引发瘙痒感;血小板减少性紫癜患者出现皮肤出血点等病变时,也可能因病变刺激皮肤神经而产生瘙痒。
二、缓解瘙痒的非药物措施
避免搔抓:紫癜伴瘙痒时应杜绝搔抓行为,以防皮肤破损继发感染,可通过轻拍皮肤等方式缓解不适。
局部冷敷:可采用局部冷敷减轻瘙痒感,冷敷时需注意温度不宜过低,每次冷敷时长控制在15~20分钟,间隔适宜时间后可再次冷敷。
皮肤护理:保持皮肤清洁,选用温和的洗浴产品,洗浴后及时涂抹无刺激的保湿霜,以维持皮肤屏障功能,降低因皮肤干燥引发的瘙痒。
三、医疗干预相关
若瘙痒严重影响生活,可在医生指导下使用抗组胺药物,如氯雷他定等,但儿童使用此类药物需严格遵循药品说明书及医生建议,避免不当用药。
四、特殊人群注意事项
儿童紫癜患者:儿童皮肤较为娇嫩,瘙痒时需加强看护,引导儿童避免用手搔抓,可通过转移注意力等方式缓解瘙痒,同时要确保儿童皮肤清洁,防止感染。
老年紫癜患者:老年人皮肤存在萎缩、干燥的情况,紫癜伴瘙痒时需格外注重保持皮肤湿润,选择宽松柔软的衣物,减少衣物对皮肤的摩擦刺激,且老年人使用抗组胺药物前需评估肝肾功能等状况,谨慎用药。