孕高症是什么情况

孕高症是什么情况

孕高症（妊娠期高血压疾病）是孕期特有的高血压综合征，以血压升高、蛋白尿及器官损害为主要表现，严重时可致子痫、胎盘早剥等母婴并发症。

定义与分类

孕高症分为五类：①妊娠期高血压（妊娠20周后首次血压≥140/90mmHg，无蛋白尿）；②子痫前期（血压≥140/90mmHg+蛋白尿或器官损害，如血小板减少、肝酶升高）；③子痫（子痫前期基础上抽搐发作）；④慢性高血压并发子痫前期（孕前/孕20周前高血压，孕后出现子痫前期表现）；⑤慢性高血压（孕前/孕20周前确诊，无蛋白尿）。

高危因素

高危人群包括：初产妇、年龄<18岁或>35岁、多胎妊娠、BMI≥30kg/m2（肥胖）、有慢性高血压/肾病/糖尿病史、既往子痫前期病史、孕期精神压力大或营养不良者。

临床表现与危害

典型症状为血压升高（≥140/90mmHg）、下肢水肿、头痛、视物模糊、上腹不适（右上腹疼痛）。对母婴危害大：孕妇可能发生子痫、胎盘早剥、急性肾衰竭；胎儿易出现生长受限、早产、死胎。

诊断与监测

诊断需结合血压测量（间隔4小时以上2次≥140/90mmHg）、尿蛋白定量（≥300mg/24h或随机尿蛋白≥1+），必要时查肝肾功能、血小板、眼底及胎儿超声。高危孕妇需每2周产检，监测体重、血压、尿蛋白及胎儿情况。

治疗与特殊人群注意事项

治疗以控制血压、预防并发症为核心：①基础措施：左侧卧位休息、低盐饮食（<5g/日）、补充钙剂（1g/日）；②降压药物：拉贝洛尔、硝苯地平（需遵医嘱）；③硫酸镁预防子痫；④重度病例适时终止妊娠。特殊人群（如合并慢性肾病、多胎妊娠）需提前评估，多学科协作管理。

（注：药物仅说明名称，具体用药及剂量需由医生指导。）