孕38周肚子隐隐作痛是不是快生呢

孕38周肚子隐隐作痛可能是临产先兆（如假性宫缩或规律宫缩），也可能与胎盘异常、胃肠道不适等有关，需结合症状特点判断是否临近分娩。

临产先兆核心信号

规律宫缩（间隔5-10分钟，持续30秒以上，强度递增）、见红（少量血性分泌物）、破水（阴道流液不受控）是临产典型表现。规律宫缩时疼痛从腹部向腰骶部放射，休息后不缓解，伴宫颈管消退、宫口扩张，需及时记录宫缩频率和持续时间。

假性宫缩与真宫缩鉴别

假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）无规律（间隔30分钟以上），强度弱（无明显腹痛），体位改变后缓解，夜间出现白天消失；真宫缩逐渐规律，强度持续增加，伴宫颈管消退、宫口扩张，休息无法缓解，需警惕临产进展。

需紧急排除的非临产原因

胎盘早剥：突发撕裂样腹痛+阴道出血（或无），胎动消失，高危孕妇（高血压、腹部外伤史）需立即就医；

子宫破裂：瘢痕子宫（既往剖宫产史）者突发剧痛，伴血尿、血压下降，需紧急手术；

其他：胃肠炎（伴腹泻、恶心）、膀胱炎（尿频尿痛）等，症状轻可观察，重需及时就诊。

高危人群注意事项

高龄产妇（≥35岁）、瘢痕子宫、妊娠期高血压/糖尿病、多胎妊娠等人群风险更高。腹痛进展快，建议缩短宫缩观察周期，记录胎动（12小时＜10次需警惕），出现症状立即就医。

实用观察与就医建议

宫缩监测：用手机记录间隔时间和持续时长，≥5分钟/次、持续30秒以上为临产标准；

伴随症状：见红量多、破水（持续流液）、胎动异常（剧烈减少或频繁）需紧急就医；

应急准备：提前整理待产包，保持镇静，避免过度走动；

就医指征：腹痛剧烈、阴道出血超月经量、发热、头晕等，立即前往医院。

（注：本文仅为健康科普，具体诊疗请遵医嘱）