病情描述:孕妇忽然冒冷汗,头晕目眩是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕妇突然冒冷汗、头晕目眩,多因孕期生理变化(如血糖波动、血压改变)或病理因素(如贫血、妊娠期高血压)引发,需结合伴随症状判断具体原因。
低血糖反应
孕期能量需求较孕前增加30%,空腹或饮食不足时,血糖骤降致脑供糖不足,引发头晕、冷汗、心慌。常见于早餐后未及时进食、饮食中碳水比例低的孕妇。建议即刻进食15g碳水(如半块糖、1片面包),日常少食多餐,避免空腹超过4小时。
体位性低血压
子宫增大压迫下腔静脉,突然站立时回心血量骤减,脑供血不足。表现为起身瞬间头晕、眼前发黑、冷汗,平卧后缓解。应对:缓慢变换体位,久坐/久躺后起身前先坐30秒;避免高温环境,减少血管扩张风险。
缺铁性贫血
孕期铁需求增至2倍,缺铁性贫血(最常见)致血红蛋白携氧能力下降,脑部缺氧引发头晕。症状伴乏力、面色苍白、指甲凹陷。建议优先通过红肉、动物肝脏补铁,必要时遵医嘱服用铁剂(如硫酸亚铁)。定期产检监测血常规(孕24-28周重点查)。
妊娠期高血压/子痫前期
血压异常升高(≥140/90mmHg)或降低,或伴随水肿、蛋白尿。若头晕伴视物模糊、头痛、血压持续>160/110mmHg,需警惕子痫前期。建议每日监测血压,出现异常及时就医,必要时住院观察。
其他诱因
脱水:孕期代谢加快,饮水不足或大量出汗易致血容量不足,加重头晕。需保证每日饮水2000ml+,少喝含糖饮料。
焦虑/自主神经紊乱:情绪紧张激活交感神经,引发冷汗、头晕。建议通过冥想、散步调节,避免过度紧张。
甲状腺异常:甲亢(代谢亢进)或甲减(代谢减慢)均可能头晕,需查甲功(TSH、T3/T4)明确。
警示:若头晕伴剧烈头痛、呕吐、抽搐、水肿加重,或休息后无缓解,需立即就医。