孕35周算早产吗

孕35周属于早产范畴，妊娠满28周至不足37周间分娩均称为早产，35周处于早产中晚期，胎儿器官尚未完全成熟。

医学定义与分类

根据《中国早产临床诊疗指南（2019）》，早产分为早早产（28-32周）、中早产（32-37周），孕35周（妊娠245天）属于中早产。此时胎儿体重约2.5-2.7kg，各器官发育接近成熟但未完全成熟，胎肺表面活性物质分泌不足，需重点关注母胎并发症风险。

35周早产儿的风险特点

35周早产儿因孕周不足，面临三大核心风险：①呼吸系统：肺成熟度仅达37周足月儿的70%-80%，呼吸窘迫综合征发生率约5%-10%；②循环系统：动脉导管未闭、低血糖风险较足月儿高；③感染风险：皮肤屏障功能弱，败血症发生率为正常足月儿的2-3倍。

35周早产儿的预后与存活率

临床数据显示，35周早产儿存活率达95%以上，显著高于28-32周早产儿（存活率约70%）。多数经规范护理后无长期后遗症，但需警惕早产儿视网膜病变、慢性肺疾病等远期风险，需在新生儿科随访中监测（如矫正月龄40周后复查眼底）。

高危人群的干预措施

有早产史、多胎妊娠、宫颈机能不全（超声提示宫颈长度＜25mm）、细菌性阴道病的孕妇，35周早产风险升高2-3倍。此类孕妇需提前2-4周行宫颈长度监测，必要时予糖皮质激素（如地塞米松12mg肌肉注射）促胎肺成熟，降低新生儿呼吸并发症。

临床处理原则

若孕35周出现规律宫缩（＞10分钟2次）、阴道流液（pH试纸＞6.5），需立即就医。医生通过胎心监护、宫颈检查评估，必要时予硫酸镁（抑制宫缩）+地塞米松（促肺成熟），同时联系新生儿科备产，确保出生后1分钟内完成Apgar评分及保暖、吸氧等初步护理，降低并发症。