病情描述:拔牙五天了隐隐作痛怎么办
副主任医师 承德医学院附属医院
拔牙后五天仍隐痛,若疼痛轻微且无加重,多为正常愈合反应,可通过局部护理、饮食调整缓解;若疼痛加剧或伴随红肿发热,需及时就医排查感染或干槽症。
一、明确疼痛性质与诱因
轻微隐痛(疼痛VAS评分<3分)、咀嚼时偶发,且无加重趋势,多为拔牙窝正常愈合过程中局部组织修复的轻微反应;若疼痛持续加重、伴随伤口红肿、异味、创口渗液或发热(体温>37.5℃),需警惕干槽症(拔牙窝感染)或邻牙损伤,建议及时联系口腔医生检查。
二、加强局部清洁与保护
每日用温盐水(250ml温水+1/4茶匙食盐)轻柔漱口3-4次,保持口腔卫生;避免用患侧咀嚼,勿用牙刷直接刷洗拔牙窝,可用无菌棉球轻擦创口周围;勿吸吮、吐口水或吸烟,防止血凝块脱落影响愈合。
三、调整饮食与生活习惯
选择温凉、软烂食物(如粥、豆腐、鸡蛋羹),避免辛辣、过热、过硬食物;补充蛋白质(牛奶、瘦肉泥)和维生素C(猕猴桃、西兰花)促进组织修复;饭后用清水或淡盐水清洁口腔,减少食物残渣滞留。
四、合理使用药物缓解症状
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚(扑热息痛),需严格按说明书剂量服用(避免空腹或长期使用);若怀疑感染,可在医生指导下使用甲硝唑(抗厌氧菌)或阿莫西林(广谱抗菌),但避免自行滥用抗生素。
五、特殊人群注意事项与就医指征
糖尿病患者需严格控制血糖(空腹<7.0mmol/L),因高血糖会延缓创口愈合;孕妇、哺乳期女性及老年人(免疫力低下者)若疼痛持续超7天或加重,需立即就医,排查骨髓炎等严重感染风险;若出现面部肿胀加剧、张口受限,提示炎症扩散,必须尽快就诊。
注:以上内容仅为一般性建议,具体处理需结合个人病情,建议及时咨询口腔医生明确诊断。