小孩身上很烫但不发烧怎么回事

小孩身上很烫但不发烧，多为局部血液循环增强、环境因素或非感染性炎症等生理性或轻微病理因素所致，核心体温（腋下/耳温）通常正常。

生理性因素导致的体表发烫

环境温度过高（如室温＞26℃）、穿盖过多（如厚毛衣、多层包裹）或剧烈活动后，体表散热不畅，局部温度升高，但核心体温（腋下/耳温）正常。此时减少衣物、通风降温后，发烫感会缓解。

局部血液循环旺盛

婴幼儿新陈代谢快、皮肤薄嫩，活动后（如跑跳、哭闹）四肢、颈部等部位血流加速，局部温度升高，表现为“烫”但整体体温正常。此类情况休息后体温会逐渐恢复。

局部炎症或轻微损伤

蚊虫叮咬、轻微磕碰、接种疫苗后局部反应（如红肿硬结）等，因局部血管扩张、炎症因子刺激，皮肤局部温度升高，但核心体温正常。非感染性炎症（如疫苗反应）通常无需特殊处理，严重时可冷敷缓解。

特殊生理状态或罕见病理情况

出牙期小孩可能因牙龈充血出现“发烫感”（体温正常）；极少数情况下，甲状腺功能亢进（甲亢）也可能导致体表温热感，但常伴随食欲亢进、心率快等，需结合其他症状排查。若伴随哭闹、拒食、呕吐等，需警惕感染或异常。

测量方法误差

家长常因“手摸额头”判断体温，易受环境温度影响（如刚从阳光下进入室内）。正确测量核心体温：用水银温度计测腋下5-10分钟（正常36-37℃），耳温枪需定期校准，避免因测量时机（如运动后、洗澡后）导致误判。

特殊人群注意：新生儿、早产儿皮肤薄嫩，穿盖需“比成人少一件”；婴幼儿活动量大，需结合日常精神状态（如进食、睡眠正常）判断；若发烫伴随持续哭闹、皮疹、呼吸急促，及时就医排查感染或过敏。

多数情况无需特殊处理，持续观察体温（核心体温）和精神状态即可。若伴随异常，及时咨询儿科医生。