补好的牙齿又出现疼痛是什么原因

补好的牙齿再次疼痛可能由补牙材料边缘微渗漏、继发龋坏、牙髓炎症、咬合创伤或牙周组织异常等原因引起，需结合具体情况排查并及时就医。

一、补牙材料微渗漏

补牙后，修复材料（如树脂、银汞合金）与牙体组织间若存在微小缝隙（微渗漏），口腔细菌易侵入缝隙滋生，引发冷热刺激痛或咬合不适。常见于树脂充填不致密、银汞合金边缘老化，需通过口腔检查确认缝隙位置，必要时重新充填。

二、继发龋坏

若补牙前龋坏未彻底清除或材料边缘密封不良，细菌可能在缝隙内繁殖，导致牙齿硬组织再次龋坏（继发龋），表现为持续性钝痛、冷热敏感，尤其进食时加重。糖尿病患者、口腔卫生不佳者风险较高，需通过X线片明确龋坏深度，必要时去除旧材料重新治疗。

三、牙髓炎症

补牙过程中机械刺激、药物渗透或原有龋坏接近牙髓未保护，可能引发牙髓充血或不可逆炎症，表现为自发痛、夜间痛、放射痛。孕妇因激素变化对疼痛更敏感，需避免延误，一旦出现此类症状，可能提示牙髓感染，需根管治疗。

四、咬合创伤

补牙后咬合过高会导致牙齿受力不均，咀嚼硬物时疼痛加剧，甚至引发牙龈红肿出血。老年人因牙周萎缩、牙齿敏感，咬合调整后症状更明显，建议尽早调磨高点，避免长期创伤引发牙齿松动。

五、牙周或牙龈问题

补牙后邻面缝隙过大或牙龈退缩，食物嵌塞易引发牙龈乳头炎，表现为牙缝胀痛、牙龈红肿出血。糖尿病患者因血糖波动延缓愈合，需加强口腔清洁（使用牙线、冲牙器），及时处理嵌塞食物，避免感染扩散。

注意事项：补牙后疼痛多为病理信号，不可自行用药（如布洛芬），建议24-48小时内就诊，检查材料、咬合及牙髓状态。特殊人群（孕妇、糖尿病患者、老年人）需缩短就诊周期，控制基础疾病，改善口腔卫生习惯，降低复发风险。