病情描述:7个月宝宝发热怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
7个月宝宝发热怎么办
7个月宝宝发热(腋温≥37.5℃)多为感染性因素(病毒/细菌感染)所致,处理需结合体温、精神状态分级管理:低热以物理降温为主,中高热合理用药,同时密切观察伴随症状,必要时及时就医。
一、明确发热与测量体温
推荐腋温测量(最准确),电子体温计需保持3-5分钟,腋温≥37.5℃为发热;额温/耳温需多次测量(避免环境误差)。常见诱因:病毒感染(幼儿急疹、感冒)占比超60%,其次为细菌感染(中耳炎、肺炎),需观察咳嗽、皮疹、呕吐等伴随症状。
二、低热期(37.5-38.5℃)物理降温
减少衣物(穿宽松纯棉衣裤),避免包裹过紧;保持室温24-26℃、湿度50%-60%;用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处(禁酒精/冰水);少量多次喂母乳/配方奶(每日800-1000ml),预防脱水。
三、中高热期(≥38.5℃)合理用药
腋温≥38.5℃或精神差时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用),禁用复方感冒药,避免两种药交替使用。过敏体质需提前告知医生,肝肾功能异常者慎用对乙酰氨基酚。
四、密切观察与特殊护理
每2-4小时测体温,记录峰值及持续时长;精神萎靡、拒奶、尿量减少(提示脱水)需警惕;发热初期(手足冰凉)可保暖,高热期(39℃以上)适当散热;继续母乳喂养(或配方奶),少量多餐,避免空腹喂药。
五、紧急就医指征
出现以下情况需立即就诊:持续高热(≥39℃超24小时)、精神差/抽搐/嗜睡、皮疹/呕吐/腹泻/尿量极少、剧烈咳嗽/呼吸困难,或伴随耳痛哭闹(警惕中耳炎),需排查感染源。
(注:具体用药剂量需遵医嘱,避免自行服用。)