孕33周肚子发紧发硬

孕33周肚子发紧发硬：正常生理现象或病理信号？

孕33周肚子发紧发硬多为假性宫缩（BraxtonHicks宫缩）的正常生理表现，但若伴随频率增加、疼痛或异常症状，需警惕先兆早产等病理情况，建议结合表现判断并及时就医。

假性宫缩：正常生理准备

孕晚期子宫肌肉敏感性增加，易出现不规律、短暂（几秒至1分钟）、强度弱的收缩，多无疼痛或仅轻微不适，常在劳累、站立过久后诱发，休息后缓解。胎动正常，无阴道出血或流水，无需过度紧张。

警惕先兆早产：宫缩频率与伴随症状

若1小时内宫缩≥4次，或逐渐规律化（持续30秒以上，间隔缩短至10分钟内），伴腹痛、腰酸、下腹坠胀、阴道流液/出血、胎动减少，需警惕早产风险。此时宫缩强度逐渐增加，可能进展为真性早产，需立即就医。

高危孕妇需更密切监测

有早产史、多胎妊娠、前置胎盘、宫颈机能不全、妊娠期高血压/糖尿病等高危因素者，出现宫缩频繁（1小时≥2次）或伴随不适时，应立即卧床休息，减少活动，及时联系产科医生评估宫颈长度及胎心监护。

日常应对：区分正常与异常

变换体位（如左侧卧）放松休息，避免久坐久站、劳累或情绪紧张；

记录宫缩频率、持续时间及症状，观察胎动是否规律（每小时≥3次正常）；

避免性生活、剧烈运动，保持情绪稳定，减少刺激子宫收缩的行为。

必须立即就医的紧急情况

若宫缩10分钟内≥2次且持续30秒以上、阴道流液/出血、腹痛剧烈、胎动明显减少或消失、头晕/视物模糊（警惕子痫前期），需立即前往医院，完善胎心监护、超声检查及宫颈评估，必要时干预保胎。

提示：孕晚期子宫敏感属常见现象，多数为正常生理准备，但高危人群及异常症状需优先排除病理风险，建议密切观察并遵医嘱监测。