经常手脚发麻、浮肿、无力还很痛，是什么原因啊

手脚发麻、浮肿、无力伴疼痛，可能与周围神经病变、血液循环障碍、内分泌紊乱、电解质失衡或慢性劳损等有关，需结合具体诱因排查。

周围神经病变

糖尿病、维生素B12缺乏、长期饮酒或接触化学毒物可损伤周围神经，表现为对称性麻木、刺痛（如“袜套样”分布），夜间加重，伴感觉减退或异常（如蚁行感）。需通过血糖监测、血清维生素B12水平及神经电生理检查明确病因。

血液循环障碍

静脉回流受阻（如静脉曲张、深静脉血栓）或动脉供血不足（如动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎）均可引发症状。静脉问题多为单侧肢体肿、皮肤色素沉着；动脉缺血则伴肢体怕冷、苍白，疼痛活动后加重。需行血管超声或造影排查血管狭窄/阻塞。

内分泌代谢异常

糖尿病肾病可因蛋白尿、肾功能下降导致水肿、电解质紊乱；甲状腺功能减退（甲减）致黏液性水肿（皮肤粗糙、肌肉无力）；甲状腺功能亢进（甲亢）易引发低钾血症，出现周期性麻痹。需监测血糖、甲状腺功能（TSH、T3/T4）及肾功能指标。

电解质与酸碱失衡

长期呕吐腹泻、利尿剂使用或饮食不足易致低钾血症，表现为肌肉无力、手足麻木；低钙血症（如甲状旁腺功能减退）可伴手足抽搐。需通过电解质检测（血钾、血钙）明确，针对性补充电解质。

慢性劳损与神经压迫

颈椎病、腰椎间盘突出压迫神经根，或长期姿势不良（如腕管综合征）可致单侧/双侧肢体麻木无力，伴颈肩腰背痛或特定姿势受限。需行颈椎/腰椎MRI排查神经受压部位，避免久坐久站及过度负重。

特殊人群注意：老年人警惕动脉硬化、糖尿病并发症；孕妇水肿若伴血压升高需排查子痫前期；长期服药者（如利尿剂）需监测电解质。建议及时就医，通过血糖、甲状腺功能、血管超声等检查明确病因，避免自行用药延误病情。