病情描述:孕期牙龈炎要如何治疗,洗牙可以治疗牙龈炎吗
主治医师 同济大学附属第十人民医院
孕期牙龈炎可通过口腔基础护理、专业洁治(洗牙)及局部药物辅助治疗,洗牙是安全有效的干预手段,建议在孕中期(13-27周)由专业医生操作。
基础口腔护理是核心干预措施
采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈缘),每日早晚各1次,每次3分钟以上;使用牙线或牙间刷清洁牙间隙(尤其后牙区域);选择含氟(0.05%-0.11%)且无酒精的漱口水(如氯己定),每日1-2次辅助抑菌。避免频繁刷牙或用力刷洗,减少牙龈刺激。
专业洁治(洗牙)需把握时机与规范操作
孕期牙龈炎主要因激素变化导致牙龈对菌斑敏感性升高,牙菌斑堆积形成牙结石。洗牙可去除90%以上的菌斑及牙结石,临床研究证实孕中期(13-27周)洗牙不会增加流产/早产风险。操作时需使用低功率超声、缩短单次时长(≤20分钟),避开子宫区域,轻柔清理牙颈部及舌侧牙面。
局部药物需医生指导使用
若基础护理和洗牙后炎症未缓解(牙龈红肿出血持续超过2周),可在医生指导下局部用药:如3%过氧化氢溶液温和冲洗龈沟,或1%碘甘油涂抹红肿牙龈(每次0.1ml)。严禁口服甲硝唑、阿莫西林等药物,避免含激素成分的局部制剂。
饮食与生活习惯调整
减少辛辣、过烫食物摄入,避免频繁食用高糖零食;每日补充维生素C(推荐量100-150mg/日,多吃猕猴桃、西兰花等)及叶酸,增强牙龈韧性;保持规律作息(每日睡眠≥7小时),避免熬夜或过度劳累,减轻炎症反应。
特殊人群需个体化管理
有早产史、妊娠高血压综合征等高危因素的孕妇,需提前告知口腔科医生,治疗前完善凝血功能检查。孕前有牙周炎病史者,建议在孕12周前完成牙周基础治疗。高风险孕妇每2周复查1次,监测牙龈指数(如PLI指数),动态调整治疗方案。