病情描述:痔疮的治疗方法护理方法
主任医师 鄂尔多斯市蒙医医院
痔疮的治疗以非药物干预为优先,核心是通过生活方式调整与局部护理改善症状,必要时辅以药物或手术;护理需结合饮食、排便习惯与局部卫生管理,降低复发风险。
一、非药物干预治疗
1.生活习惯调整:避免久坐久站,每45~60分钟起身活动3~5分钟,减少静脉淤血;排便时间控制在5分钟内,便秘者每日步行30分钟,避免长时间屏气。
2.局部物理治疗:温水坐浴为基础方式,水温38~40℃,每次15~20分钟,每周2~3次,可促进血液循环,缓解疼痛水肿。孕妇、糖尿病患者坐浴后需彻底擦干肛周皮肤,防止潮湿引发感染。
3.饮食干预:每日摄入25~30g膳食纤维(如燕麦、芹菜),增加粪便体积;饮水1500~2000ml,以白开水为主,避免酒精、辛辣食物刺激。
二、药物治疗
1.局部用药:根据症状选择痔疮膏或栓剂,如含利多卡因的制剂缓解疼痛,含氢化可的松的制剂减轻炎症,儿童及婴幼儿禁用含激素制剂,孕妇需在医生指导下使用。
2.口服药物:反复出血或疼痛明显者可使用地奥司明改善静脉张力,曲马多等止痛药需严格遵医嘱,低龄儿童禁用。
三、手术治疗
1.适应症:Ⅲ~Ⅳ度内痔、反复出血药物治疗无效、血栓性外痔等需手术干预,术式包括外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术。
2.术后护理:保持大便通畅,避免用力排便,伤口每日温水冲洗,老年人需加强营养支持,预防感染。
四、护理方法
1.日常清洁:排便后用柔软纸巾或湿厕纸轻柔擦拭,避免反复摩擦;糖尿病患者需监测血糖,局部皮肤破损时及时处理,防止感染扩散。
2.特殊人群护理:孕妇避免长期卧床,适当进行凯格尔运动增强盆底肌;老年人每日晨起空腹饮水300ml,预防便秘;高血压患者排便时避免屏气,防止血压骤升。