病情描述:长了疥疮怎么治疗最好
副主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
长了疥疮需采取以药物治疗为核心、环境消毒与个人护理为辅助的综合措施,治疗关键在于早期彻底杀灭疥螨及虫卵,同时切断传播途径。
一、药物治疗
二、环境与物品处理
三、个人护理措施
四、特殊人群注意事项
药物治疗需根据疥螨特性选择外用杀螨药物,常用药物包括5%硫磺软膏、林旦乳膏、γ-六氯环己烷乳膏等。5%硫磺软膏适用于各年龄段,通过接触疥螨体表发挥作用,需连续使用3-7天;林旦乳膏(γ-六氯环己烷乳膏)具有较强杀螨效果,适用于成人及10岁以上儿童,需注意24小时内不超过1次使用,避免重复涂抹导致毒性累积;孕妇、哺乳期女性及婴幼儿禁用林旦乳膏。儿童疥疮优先选择低浓度硫磺软膏,避免使用林旦等刺激性药物,用药前需咨询皮肤科医生。
环境与物品处理需彻底消除疥螨生存环境,所有贴身衣物、床上用品、毛巾等需用开水煮沸10分钟以上,或用60℃以上热水浸泡30分钟,随后暴晒或用烘干机高温烘干(温度≥55℃),持续处理2周;家具表面(如床垫、衣柜)可用含氯消毒剂擦拭,避免疥螨藏匿。
个人护理措施需避免疥螨扩散,洗澡时用温水清洗皮肤,禁用刺激性肥皂或搓澡巾;瘙痒时可外用炉甘石洗剂缓解,但需避免搔抓导致皮肤破损继发感染;家庭成员或密切接触者需同时接受治疗,防止交叉感染;治疗期间衣物单独清洗,避免与他人衣物混洗。
特殊人群注意事项需重点关注:婴幼儿及2岁以下儿童禁用林旦乳膏,优先采用5%硫磺软膏(每日涂抹2次,连续5天),并配合环境消毒;孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用5%硫磺软膏,严格控制用药剂量,避免大面积涂抹;老年人皮肤干燥易过敏,可延长硫磺软膏使用时间至7天,期间观察皮肤反应,若出现红肿、渗液需暂停用药并就医。