病情描述:牙疼引起发烧如何退烧
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙疼引发的发烧多由牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等局部感染性疾病导致,退烧需同步控制原发病因(如感染),优先采用非药物干预,必要时在医生指导下使用退烧药,特殊人群需严格遵循用药禁忌。
一、控制原发病因。牙疼多因细菌感染引发,需通过口腔局部治疗(如根管治疗、脓肿切开引流)或遵医嘱使用抗生素控制感染,细菌感染引发的发烧若不控制感染源,易出现反复发热,需在明确诊断后规范用药。
二、非药物干预措施。物理降温:用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,婴幼儿避免擦拭胸腹部;补充水分:多饮温水或淡盐水,疼痛时可食用温凉流食(如稀粥、牛奶),缓解疼痛同时补充水分;保证休息:避免劳累,充足睡眠可增强免疫力,减少炎症反应对体温调节的影响。
三、药物退烧使用原则。体温≥38.5℃时可考虑药物退烧,儿童2月龄以上推荐对乙酰氨基酚,6月龄以上可选用布洛芬,避免阿司匹林(2-16岁儿童禁用,可能引发Reye综合征);用药需严格按年龄、体重计算剂量,避免重复使用含相同成分的复方药物,优先选择单一成分制剂。
四、特殊人群注意事项。儿童:避免使用成人药物,2月龄以下婴儿禁用布洛芬,用药前需确认是否存在脱水、皮疹等症状;孕妇:优先非药物干预,必要时咨询产科医生,避免自行用药;老年人:合并高血压、糖尿病等基础病者,需医生评估肝肾功能,避免因脱水或药物副作用加重病情;过敏体质者:用药前确认成分过敏史,避免诱发不良反应。
五、及时就医指征。持续高烧(超过3天)或体温≥39℃;疼痛剧烈伴面部肿胀、张口受限;出现头痛、呕吐、意识模糊等症状;儿童出现拒食、精神萎靡、抽搐;孕妇出现胎动异常、高热不退。出现上述情况需立即就医,排查是否存在脓肿、骨髓炎等严重并发症。