病情描述:智齿冠周炎只是疼痛该怎么办
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
智齿冠周炎仅表现为疼痛时,需优先通过非药物干预控制炎症进展,同时避免刺激因素加重症状,必要时在医生指导下使用药物缓解不适,若症状持续或加重需及时就医。
1.局部护理与清洁
1.1每日用软毛牙刷轻柔清洁智齿周围牙龈,采用巴氏刷牙法,重点清洁智齿与邻牙间的盲袋区域,避免刺激发炎组织;1.2每天2~3次使用37℃左右温盐水含漱,每次含漱30秒后吐出,利用盐水渗透压作用减轻炎症反应,保持口腔清洁。
2.疼痛管理与非药物干预
2.1疼痛发作时可用冰袋或冷毛巾冷敷面部对应疼痛区域,每次15分钟,间隔1小时,低温可收缩血管、减轻局部水肿和疼痛;2.2饮食选择温凉、软烂食物,避免辛辣、过硬及过烫食物,减少对患牙的刺激,同时保证每日摄入足够水分,促进炎症代谢。
3.药物使用原则
3.1疼痛明显时可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,此类药物兼具止痛与抗炎作用,能降低局部炎症反应;3.2避免低龄儿童使用阿司匹林,18岁以下青少年若需用药需经家长或医生评估,糖尿病患者慎用含糖含漱液,防止血糖波动。
4.特殊人群注意事项
4.1孕妇若疼痛持续超过2天,需优先咨询产科医生,避免自行用药影响胎儿;4.2老年患者因代谢较慢,需加强口腔清洁频率,若伴随高血压、心脏病等基础疾病,需警惕疼痛引发的应激反应,及时监测基础病指标。
5.及时就医指征
5.1疼痛持续加重,疼痛评分(VAS量表)超过6分,或出现张口受限(张口度<2指);5.2面部出现明显肿胀、局部皮肤发红发热,或伴随发热(体温≥38.5℃);5.3症状超过3天无缓解,或疼痛放射至头部、颈部,需尽快就诊,由医生评估是否需局部冲洗上药或拔除智齿。