病情描述:头晕挂哪个科
主任医师 北京医院
头晕需根据伴随症状和病因选择科室,常见科室包括神经内科、耳鼻喉科、心血管内科、骨科及急诊科/全科。
神经内科(中枢性头晕)
头晕伴头痛、肢体麻木、言语障碍或视物模糊,可能提示脑供血不足、偏头痛、脑梗死等中枢神经系统问题,建议挂神经内科。如突发剧烈头晕、意识模糊,需优先急诊排查脑梗死、脑出血等急症。老年人或高血压患者尤其需警惕脑血管病变。
耳鼻喉科(耳源性头晕)
耳源性头晕常伴耳鸣、听力下降或眼球震颤,如体位变动时短暂眩晕(耳石症)、反复发作性眩晕伴恶心呕吐(梅尼埃病),应挂耳鼻喉科。儿童或青少年突发眩晕伴耳闷胀感,需警惕前庭神经炎。孕妇耳石症发作时,避免自行复位,需专业评估。
心血管内科(心源性头晕)
头晕伴心慌、胸闷、血压异常(收缩压<90mmHg或>140/90mmHg),或久坐起身时头晕加重,可能是高血压、低血压、心律失常等心源性问题,建议挂心血管内科。贫血患者(面色苍白、乏力)也需排查,糖尿病患者需警惕低血糖性头晕。
骨科(颈源性头晕)
长期伏案工作者头晕,转头时加重且伴颈部僵硬、肩背酸痛,可能为颈椎病压迫椎动脉所致,挂骨科。老年人颈椎退变明显者,需结合颈椎X线或MRI明确诊断。孕妇或更年期女性若头晕与颈部姿势相关,需优先排除颈椎劳损。
急诊科/全科(紧急或不明原因)
突发剧烈头晕、呕吐、肢体活动障碍,或头晕持续超24小时无缓解,建议挂急诊科。不明原因头晕且无其他伴随症状,可先挂全科医学科初步评估。儿童或青少年不明原因头晕,需结合既往病史(如感冒、外伤),由全科医生鉴别感染或外伤后遗症。
(注:药物仅作示例,如梅尼埃病可辅助倍他司汀,耳石症复位后可短期用利尿剂,具体需遵医嘱。)