宝宝吃了退烧药不退烧怎么办

宝宝服用退烧药后体温未下降，需从药物起效时间、用药合理性、非药物干预及异常症状等方面综合判断并处理。

1.评估体温波动与药物作用时间

①药物起效时间差异：对乙酰氨基酚口服后30~60分钟开始发挥作用，布洛芬需1~2小时，服药后未达上述时间范围时体温未降属正常现象，避免在1小时内重复用药。

②剂量合理性：核对药物剂量，不同年龄段儿童有标准服用剂量，过量可能导致肝肾功能损伤，不足则影响退烧效果。

2.排查用药合理性

①适用年龄与药物种类：对乙酰氨基酚适用于2月龄及以上儿童，布洛芬适用于6月龄及以上儿童，2月龄以下婴儿禁用任何退烧药。避免使用阿司匹林，因可能诱发Reye综合征。

②复方制剂风险：避免同时使用含相同成分的复方制剂，防止药物叠加过量。

3.非药物干预与护理

①物理降温方式：采用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位（避免酒精擦浴）。减少衣物利于散热，避免捂汗或过度裸露。

②补水与监测：及时补充水分，鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐，维持体液平衡。每1~2小时监测一次体温，记录波动趋势。

4.异常症状预警与就医指征

①持续高烧与精神状态：持续高烧（体温超过39.5℃）超过24小时且药物无法控制，或出现精神状态差（嗜睡、烦躁、反应迟钝），需立即就医。

②伴随症状排查：出现尿量明显减少、抽搐、皮疹、呼吸急促等症状，需由医生评估调整治疗方案。

5.特殊人群注意事项

①低龄儿童禁忌：3个月以下婴儿禁用退烧药，需立即就医；2~4岁儿童体温反复超过39℃，需医生评估后决定用药方案。

②特殊疾病儿童：蚕豆病儿童禁用阿司匹林，优先选择对乙酰氨基酚；有基础疾病儿童用药前需咨询医生。