孕妇检查做糖耐的步骤

孕妇做糖耐量试验（OGTT）的步骤主要包括检查前准备、口服葡萄糖溶液及后续血糖检测三个环节，具体流程如下：

一、检查前准备

1.检查时间：孕24~28周进行，此时胎盘功能稳定，孕妇体内雌激素、孕激素水平升高可能干扰糖代谢，此阶段筛查可有效识别妊娠期糖代谢异常。

2.饮食要求：检查前3天保持日常饮食结构，每日碳水化合物摄入≥150g，避免高糖高脂饮食；检查前1天晚餐后禁食，保持空腹8~14小时（通常次日早7~9点完成空腹采血）。

3.其他注意事项：检查前1周规律作息，避免剧烈运动；感冒、发热等急性疾病需推迟检查；提前向医护人员说明过敏史、激素类药物使用史，确保检查安全。

二、口服葡萄糖溶液及血糖检测

1.葡萄糖溶液服用：空腹采血后，将75g无水葡萄糖溶于250~300ml温水中，5分钟内一次性饮完，记录服糖开始时间为血糖监测起点。

2.血糖采集时间：服糖后1小时、2小时分别采集静脉血，部分机构同步检测空腹、1小时、2小时三次血糖，形成完整血糖波动曲线。

3.采血规范：使用真空采血管采集静脉血，避免挤压手指；采血后按压穿刺点5~10分钟，防止淤血。

三、特殊人群注意事项

1.高危孕妇：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥28kg/m2）、既往妊娠期糖尿病史、多胎妊娠者，建议提前1~2周筛查，复查间隔缩短至1周内。

2.低血糖史孕妇：若有严重低血糖发作史，可在医生指导下调整葡萄糖剂量（如50g），避免空腹期间低血糖风险。

3.检查后处理：若结果异常（空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L），需1~2周内复查，确诊后遵循低糖饮食、每日30分钟适度运动的干预方案。