病情描述:患过手足口病的孩子还会被传染吗手足口病
副主任医师 武汉大学人民医院
患过手足口病的孩子仍可能被再次传染,但二次感染概率较低,症状通常较轻,主要与病毒型别及个体免疫状态相关。
病毒型别差异导致二次感染可能
手足口病由柯萨奇病毒A组(如A16)、肠道病毒71型(EV71)等多种肠道病毒引起,不同血清型间无交叉免疫保护。感染一种病毒后,体内抗体仅针对该型,对其他型病毒仍易感,因此可能再次感染不同型别病毒。
二次感染概率及影响因素
临床研究显示,手足口病康复儿童对同一病毒型的再感染率约5%-10%,但对不同型别易感风险较高。儿童免疫系统发育不完全(尤其6岁以下)时,抗体持续时间短,二次感染风险相对成人更高;免疫功能成熟后,二次感染概率逐渐降低。
二次感染症状特点
再次感染时症状通常较首次轻,表现为低热(≤38℃)、皮疹稀疏、疱疹数量少且分布局限,病程多为3-5天。但需警惕EV71型二次感染,可能引发重症(如脑炎、心肌炎),需密切观察精神状态、体温及手足皮疹变化。
特殊人群二次感染风险更高
婴幼儿:6个月至3岁儿童因母体抗体逐渐消退,即使患过手足口病,仍易反复感染,需重点防护。
免疫低下儿童:患有先天性心脏病、长期服用激素或免疫抑制剂的孩子,二次感染风险显著升高,症状可能更严重,需提前干预。
预防措施
日常防护:勤洗手(肥皂/洗手液)、避免接触患者口鼻分泌物及疱疹液,玩具、餐具定期消毒。
疫苗接种:EV71灭活疫苗可预防EV71型手足口病,降低重症风险,但对其他病毒型无效,接种后仍需综合预防。
环境管理:保持室内通风,流行季节避免带孩子去人群密集场所。
(注:手足口病无特效药,治疗以对症支持为主,如退热、补液,涉及药物仅作名称参考,具体用药需遵医嘱。)