皮肤痒一抓就起红痕是什么病

皮肤痒后抓挠出现红痕，最常见的是皮肤划痕症（人工荨麻疹），属于物理性荨麻疹的一种，也可能与湿疹、过敏反应等有关。

皮肤划痕症（人工荨麻疹）

这是最常见的原因，皮肤受抓挠、摩擦等机械刺激后，肥大细胞释放组胺，局部血管扩张形成红色线状风团，伴瘙痒，通常数分钟至数小时消退。多见于年轻人，病因可能与过敏体质、精神压力或皮肤敏感有关。日常需避免抓挠，穿宽松衣物，严重时可遵医嘱用第二代抗组胺药（如氯雷他定）。

湿疹

湿疹患者皮肤屏障功能受损，抓挠会加重炎症反应，形成红斑、丘疹，抓痕处易继发感染。表现为对称分布的皮疹，伴渗出或结痂，瘙痒剧烈。需避免热水烫洗，可外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），婴幼儿、孕妇用药需经医生评估。

过敏反应

接触过敏原（如食物、药物、花粉）后，皮肤释放组胺引发瘙痒，抓挠时局部组胺浓度升高，导致红痕扩大。可能伴风团、肿胀，严重时出现全身症状。需立即远离过敏原，口服抗组胺药（如西替利嗪），过敏体质者需记录过敏原，避免重复接触。

胆碱能性荨麻疹

多见于年轻人，运动、受热、情绪激动时，乙酰胆碱刺激皮肤释放组胺，全身出现瘙痒和针尖状小红疹，抓挠后红痕更明显。特点是持续时间短（数分钟至1小时），无明显风团。日常需避免剧烈运动，发作时用抗组胺药缓解症状。

皮肤干燥

秋冬季节或频繁洗澡后，皮肤屏障干燥，抓挠易导致表皮破损，形成红色抓痕，伴脱屑、瘙痒。处理以保湿为主，选择无香料、无酒精的护肤品（如凡士林），避免热水烫洗，老年人、鱼鳞病患者需加强保湿护理。

若症状持续超过2周，或伴随发热、呼吸困难、水疱等，需及时就医排查其他疾病（如甲状腺功能异常、感染等），用药需在医生指导下进行。