男人的精子稀少怎么治疗

少精子症（精子浓度＜1500万/ml）治疗需结合病因干预、生活方式调整及必要药物/辅助生殖手段，多数患者经规范治疗可改善生育能力。

病因治疗

明确病因是关键。感染性病因（如前列腺炎、附睾炎）可在医生指导下使用抗生素（如左氧氟沙星）；内分泌异常（如睾酮缺乏、高泌乳素血症）可考虑促性腺激素（如HMG）或溴隐亭等药物；精索静脉曲张严重者需手术干预。

生活方式调整

基础措施包括：戒烟限酒，避免久坐、桑拿等高温环境（睾丸温度＞35℃会抑制精子生成）；规律作息，保证7-8小时睡眠；适度运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）；饮食中增加锌（牡蛎、坚果）、维生素C/E及抗氧化剂（如番茄红素）摄入，改善精子微环境。

药物治疗

针对特发性少精子症，可使用抗氧化剂（维生素E、C、辅酶Q10）；中药如五子衍宗丸、生精片等可能改善精子质量（需遵医嘱）；生殖道炎症患者可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）辅助抗炎，但需避免长期滥用。

辅助生殖技术

若规范治疗3-6个月无效，严重少精子症（＜500万/ml）可考虑辅助生殖：卵胞浆内单精子注射（ICSI）直接将精子注入卵子，适用于重度少精子；体外受精-胚胎移植（IVF）或人工授精（IUI）可结合精子筛选提高成功率。

特殊人群注意事项

高龄（＞40岁）患者需结合年龄评估预后；合并糖尿病、高血压者应优先控制原发病（血糖/血压稳定后精子质量可改善）；职业暴露（如接触重金属、辐射）者需脱离高危环境；长期焦虑/抑郁者需配合心理疏导，避免压力激素影响精子生成。

提示：少精子症治疗需个体化，建议先通过精液分析、激素检测、超声等明确病因，由泌尿外科或生殖科医生制定方案，避免盲目用药。