儿童连续发烧怎么办

儿童连续发烧（体温≥38℃且持续超24小时，或间隔性发热超3天未缓解）需优先排查病因，结合家庭护理与必要药物干预，持续未缓解或出现高危症状须立即就医。

一、明确发烧特点与排查方向

连续发烧需先区分常见病因：病毒感染（如流感、EB病毒）、细菌感染（肺炎、中耳炎）或非感染性疾病（如川崎病）等。家长需观察伴随症状（如咳嗽、呕吐、皮疹），提示病因方向（如幼儿急疹常伴热退疹出，流感多有咽痛、肌痛），避免盲目用药。

二、家庭基础护理要点

物理降温：温水擦浴（颈部、腋窝等大血管处）或退热贴，禁用酒精擦浴（易致寒战）；

补水与饮食：少量多次补充温开水或口服补液盐，预防脱水；饮食以粥、蔬菜汤等易消化食物为主；

环境调节：室温24-26℃，湿度50%-60%，穿宽松棉质衣物，避免“捂汗”加重发热。

三、药物使用原则

儿童退热首选对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），按体重计算剂量，避免两种药物交替或过量使用（24小时内不超过4次）。用药前确认无过敏史，蚕豆病患儿慎用对乙酰氨基酚，用药需遵医嘱。

四、紧急就医指征

出现以下情况须立即就诊：

持续高热（≥39℃）超24小时且服药后无缓解；

精神萎靡、嗜睡、抽搐、剧烈头痛或烦躁不安；

呼吸急促（＜1岁＞50次/分）、口唇发绀、频繁呕吐；

尿量显著减少（脱水）、皮疹或关节肿胀。

五、特殊人群注意事项

新生儿（＜28天）：免疫功能差，连续发热可能提示败血症，24小时内须就医；

基础病儿童（如哮喘、心脏病）：发热易诱发原发病，需提前告知病史；

免疫低下儿童（如白血病、长期激素使用者）：持续发热可能为严重感染，需住院排查。