嵌甲怎么办

嵌甲是指甲边缘向甲沟软组织嵌入引发的疾病，主要因指甲修剪不当、鞋袜挤压或长期摩擦导致。处理需遵循“预防优先、非药物干预为主、严重时辅助药物或手术”原则，通过科学护理与规范治疗可有效改善。

嵌甲的日常护理与预防：修剪指甲时保持平直，避免过短或圆弧状修剪（研究显示此类修剪方式可减少80%嵌甲诱因）；选择宽松透气鞋袜，避免过紧挤压趾（指）甲；运动后用温水（38-40℃）浸泡足部5-10分钟软化指甲，轻柔清洁甲沟，避免暴力清理。长期穿高跟鞋或窄头鞋人群需定期更换鞋型，减少足部压力。

保守治疗方法：轻度嵌甲可使用硅胶嵌甲矫正器，通过物理分离甲沟与甲板，引导指甲正常生长，临床研究表明对Ⅰ-Ⅱ度嵌甲有效率约60%；局部可涂抹外用抗菌药物预防感染，缓解红肿症状。儿童需避免使用矫正器，以防夹伤甲沟，优先通过规范修剪指甲改善。

药物干预与感染控制：若已出现明显疼痛或炎症，可外用非甾体抗炎药软膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）缓解疼痛与炎症；感染加重时（甲沟红肿热痛明显、有脓液），需在医生指导下口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），儿童需严格遵医嘱调整剂量，避免自行用药。

手术治疗适应症：反复发作、保守治疗无效或Ⅲ度嵌甲（指甲完全嵌入甲床、局部溃疡）需手术干预：①部分甲板切除术，去除嵌入甲板并修整甲床边缘；②甲沟成形术，通过小切口重塑甲沟形态，降低复发率。术后需保持伤口干燥，避免剧烈运动1-2周。

特殊人群注意事项：儿童指甲生长快，避免使用矫正器或药物，日常修剪指甲时仅剪去前端部分；老年人血液循环较差，术后愈合缓慢，需加强局部清洁与干燥；糖尿病患者因足部感觉减退，嵌甲易引发溃疡感染，建议每2周由专业人员修剪指甲，出现异常及时就医。