帕金森综合征的症状是什么

帕金森综合征是一种以静止性震颤、肌强直、运动迟缓为核心运动症状，常伴随姿势平衡障碍及非运动症状（如认知、睡眠、情绪异常）的神经系统退行性疾病。

静止性震颤

多为首发症状，常从一侧肢体远端（如拇指、食指）开始，呈“搓丸样”动作，静止时明显、活动时减轻，睡眠后消失。情绪激动或疲劳时加重，部分患者仅表现为轻微震颤或无震颤，需结合临床综合判断。

肌强直

肌肉僵硬感，被动活动关节（如腕、膝）时阻力均匀增高（“铅管样强直”）；若合并震颤，阻力呈断续停顿（“齿轮样强直”）。可导致面部表情减少（“面具脸”）、吞咽困难，日常动作（如翻身）变得迟缓费力。

运动迟缓

随意运动减少、动作缓慢，精细动作（如系鞋带、扣纽扣）困难，书写逐渐变小（“小写症”）。行走时上肢摆动幅度减小，步速变慢、步幅缩小，转身、上下台阶时动作笨拙，严重影响生活自理。

姿势平衡障碍

后期典型表现，身体前屈、重心前移，易向前跌倒。起步困难（“冻结步态”），行走中突然“僵住”（迈步前停顿），转弯、过窄门时需反复尝试。平衡感差，上下床、坐起时动作不稳。

非运动症状

常先于运动症状出现，显著影响生活质量：①嗅觉减退（早期预警信号，可早于震颤1-5年）；②便秘、腹胀（自主神经功能紊乱）；③睡眠障碍（夜间多梦、早醒、失眠）；④抑郁、焦虑（情绪低落、兴趣减退）；⑤认知障碍（记忆力下降、执行功能减退，如迷路、决策困难）。

特殊人群注意事项

老年患者症状可能不典型，需结合影像学（MRI）排除脑血管病、脑肿瘤；儿童/青少年发病者（如青少年型），震颤少见，以步态异常、肌强直为主，需排查肝豆状核变性等遗传性疾病；孕妇需避免药物副作用，优先非药物干预。