病情描述:小儿急性喉炎喝什么药
副主任医师 井冈山大学附属医院
小儿急性喉炎核心用药:布地奈德雾化吸入为一线治疗,合并细菌感染时加用抗生素,对症支持退热止咳,病毒感染无需抗生素,需遵医嘱用药。
糖皮质激素(关键治疗)
急性喉炎以喉部黏膜水肿为核心病理,糖皮质激素能快速抑制炎症、减轻水肿。首选布地奈德雾化吸入(安全性高,局部起效快),严重病例可短期口服泼尼松或静脉用地塞米松,需严格遵医嘱疗程,避免自行停药或延长使用。
抗生素使用原则
多数急性喉炎由病毒感染(如流感病毒、腺病毒)引发,抗生素无效。仅当血常规提示细菌感染(如白细胞升高、脓痰)时,遵医嘱使用抗生素,常用药物:阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等,禁用广谱抗生素预防感染。
对症支持药物
退热:体温≥38.5℃时,选择对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),避免复方感冒药(2岁以下禁用)。
止咳:干咳无痰可短期用右美沙芬(6岁以上),痰多者以生理盐水雾化湿化气道、稀释痰液为主。
局部护理:生理盐水或氨溴索雾化湿润呼吸道,每日2-3次,避免刺激性气体刺激。
非药物辅助治疗
保持室内湿度50%-60%,湿化空气减少黏膜干燥;多饮温水,少量多次避免脱水;
减少哭闹、避免剧烈活动,必要时抬高上半身(30°角)缓解呼吸压迫感。
特殊人群用药注意
6月龄以下婴儿禁用右美沙芬、复方感冒药,退热首选对乙酰氨基酚;
哮喘、先天性心脏病患儿慎用糖皮质激素,需在医生调整剂量后使用;
用药期间出现犬吠样咳嗽加重、吸气性喉鸣、口唇发绀,立即就医,不可自行加药。
提示:小儿急性喉炎进展快,若出现呼吸困难、烦躁不安,需立即急诊,避免延误治疗。所有药物需经医生评估后开具处方,家长切勿自行用药。