病情描述:牙齿发黄怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
牙齿发黄是口腔健康常见问题,主要与外源性色素沉积、内源性牙体病变、生理性老化、不良习惯及系统性疾病相关。
一、外源性着色
长期摄入咖啡、浓茶、可乐等色素食物,或吸烟(烟草焦油色素附着牙面),会导致牙齿表面着色;口腔卫生不佳时,牙菌斑(细菌与食物残渣)、牙结石(矿化牙菌斑)堆积,也会使牙齿发黄。日常需加强清洁,定期洗牙可有效去除色素。
二、内源性着色
氟斑牙:长期高氟地区饮水或过量使用含氟牙膏,牙釉质发育异常,表现为白垩色斑点或黄褐色斑块;
四环素牙:儿童期(8岁前)使用四环素类药物,牙齿整体呈黄/灰棕色,影响美观;
牙髓坏死:牙齿外伤或感染致牙髓失活,失去营养供应后逐渐变为暗黄色或灰色。
三、生理性老化
随年龄增长,牙釉质逐渐磨损变薄,牙本质(淡黄色)透出增多,牙齿自然变黄;牙齿长期咀嚼使用后,表面牙釉质磨损,也会使颜色加深,属于正常生理现象。
四、不良习惯
刷牙不彻底(牙菌斑残留)、频繁食用甜食/黏性食物(糖分腐蚀牙釉质)、咬硬物(如铅笔、开瓶)等,会加速色素沉积与牙釉质破坏,导致牙齿发黄。
五、病理性因素
黄疸(胆红素升高)、贫血(牙齿失去红润光泽)、糖尿病(口腔菌群紊乱,唾液清洁能力下降)等系统性疾病,或牙龈炎/牙周炎(炎症致牙龈萎缩、牙根暴露),均可能引发牙齿发黄。
特殊人群注意事项
孕妇:避免使用四环素类药物,以防胎儿牙齿着色;
儿童:控制甜食摄入,使用含氟量适宜牙膏(如0.05%~0.1%氟化钠),预防氟斑牙;
老年人:每半年至一年洗牙,定期检查口腔,延缓生理性变黄进程;
长期服药者:关注药物说明书,如出现牙齿着色需及时咨询医生调整方案。