2岁宝宝半夜咳嗽是怎么回事

2岁宝宝半夜咳嗽多因呼吸道感染、环境刺激、过敏或生理结构特点相关，需结合症状细节初步判断诱因，及时采取针对性护理。

呼吸道感染因素

病毒（鼻病毒、呼吸道合胞病毒）或支原体感染是常见病因，夜间迷走神经兴奋使支气管收缩，分泌物刺激引发咳嗽。临床特征：伴鼻塞、流涕、低热（＜38.5℃），咳嗽呈阵发性，有痰或干咳交替。家长需观察精神状态及体温变化，持续超3天建议就医查血常规。

环境刺激因素

空气干燥（湿度＜40%）或二手烟、油烟刺激呼吸道黏膜，尘螨、花粉等过敏原也会诱发咳嗽。干预建议：保持室内湿度50%-60%，睡前清洁床品并使用防螨材料，避免接触刺激性气体及宠物。

过敏性咳嗽/哮喘

过敏体质宝宝易夜间咳嗽，多为“无痰干咳”，伴打喷嚏、揉鼻、湿疹史，持续＞4周需警惕。若接触花粉/尘螨后加重，或晨起/运动后喘息，需排查过敏原，必要时在医生指导下用抗组胺药（氯雷他定）或支气管扩张剂（沙丁胺醇）。

胃食管反流

2岁宝宝贲门发育不全，平躺时胃内容物反流刺激咽喉。表现为夜间咳嗽伴反酸、嗳气，部分伴呕吐，睡前进食过多更明显。建议睡前2小时不进食，采用“半躺睡姿”（上半身抬高15°-30°），频繁发作需就医评估是否需抗反流药（奥美拉唑）。

鼻腔分泌物倒流

宝宝鼻腔狭窄、分泌物多，平躺时倒流刺激咳嗽。特征：咳嗽伴鼻塞、鼻痂，晨起加重。护理方法：用生理盐水喷雾清洁鼻腔，睡眠时垫高上半身，必要时遵医嘱用通鼻药（糠酸莫米松鼻喷剂）。

特殊注意事项

过敏体质儿童需记录“过敏原接触史”；有哮喘/胃食管反流病史者需长期管理，避免自行停药；用药（如右美沙芬、抗组胺药）需遵医嘱，不建议使用成人药物或复方制剂。