头晕恶心吐怎么回事

头晕、恶心、呕吐同时出现常与前庭系统、中枢神经、消化系统、代谢紊乱或特殊生理状态相关，需结合症状和持续时间初步判断。

前庭系统疾病

耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎是常见诱因。耳石症多因体位变动（如翻身、转头）诱发短暂眩晕，梅尼埃病伴耳鸣及波动性听力下降，前庭神经炎常有病毒感染前驱史。表现为突发旋转性眩晕、恶心呕吐，耳石症持续数秒，梅尼埃病伴听力下降。建议立即卧床防跌倒，避免声光刺激，及时就医复位或药物治疗。

中枢神经系统异常

脑供血不足（高血压、动脉硬化患者多见）多伴肢体麻木、言语不清；偏头痛发作前有视觉先兆，头痛剧烈时恶心呕吐。脑供血不足多在晨起或久坐后出现，偏头痛常单侧搏动性头痛。建议监测血压、心率，避免情绪激动，必要时急诊排查头颅CT或MRI。

消化系统疾病

急性胃肠炎、食物中毒多有不洁饮食史，表现为呕吐腹泻、腹痛，伴发热；胆囊炎、胰腺炎常突发右上腹疼痛，向背部放射。急性胃肠炎呕吐物为胃内容物，伴脐周绞痛；胰腺炎呕吐后腹痛不缓解。建议暂禁食，少量饮用温盐水，尽快就医抗感染或解痉治疗。

代谢与内分泌紊乱

低血糖（空腹、糖尿病患者多见）常伴心慌、冷汗，进食后缓解；高血压急症（血压≥180/120mmHg）伴头痛、视物模糊。低血糖多在空腹时发作，高血压急症常有情绪激动或漏服降压药史。建议低血糖者口服15g糖块，高血压者立即休息，必要时急诊降压。

特殊人群注意

孕妇妊娠早期因激素波动出现剧吐，需清淡饮食、少食多餐；老年人突发眩晕呕吐警惕脑梗死，伴肢体无力、口角歪斜时立即送医；儿童颅内感染（如脑膜炎）常高热、精神萎靡，需尽快查血常规、脑脊液。特殊人群需优先就医，避免自行用药。