那空空的头痛，吃什么药呢

“空空的头痛”多为紧张性头痛，表现为双侧头部压迫感或紧箍感，可优先选择非药物干预，必要时短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状。

1.明确头痛类型及特征：紧张性头痛是最常见的原发性头痛类型，约占所有头痛的40%~70%，典型表现为双侧对称的压迫感、紧箍感，程度多为轻至中度，无搏动性，通常不伴恶心呕吐，可能描述为“空空的”或“头部沉重感”，常与精神压力、睡眠不足、颈肩部肌肉紧张相关，需与偏头痛（单侧搏动性、畏光畏声）相鉴别。

2.药物选择及原则：轻中度紧张性头痛首选对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药（如布洛芬）。对乙酰氨基酚胃肠道副作用小，肝肾功能正常者每日最大剂量不超过4g，单次不超过1g；布洛芬通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，适用于无胃肠道疾病者，避免长期连续使用以防药物过量性头痛。

3.非药物干预措施：优先推荐规律作息（保证7~8小时睡眠）、放松训练（深呼吸、渐进式肌肉放松）、颈肩部热敷（每次15~20分钟）及姿势调整（每30~40分钟起身活动），研究显示正念冥想可降低发作频率25%~30%。

4.特殊人群用药注意事项：儿童（2~12岁）首选对乙酰氨基酚（2个月以上适用），6个月以上可用布洛芬，禁用阿司匹林（Reye综合征风险）；孕妇及哺乳期女性优先对乙酰氨基酚，妊娠晚期禁用布洛芬；老年人（≥65岁）避免非甾体抗炎药，以防肾功能损伤；胃病史、肝肾功能不全者慎用非甾体抗炎药，优先对乙酰氨基酚。

5.需就医的警示信号：头痛突然加重、高热、呕吐、颈项强直、肢体麻木、言语不清、视力模糊等，提示颅内病变或严重并发症，需立即就诊。慢性紧张性头痛每周发作≥15天或频率增加，应及时神经内科评估调整治疗。