病情描述:水痘的症状和治疗方式是什么家里的宝宝
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝患水痘初期表现为低热、全身不适,1-2天内出现向心性分布的皮疹,治疗以退热止痒、预防感染为主,需隔离护理。
一、典型症状
水痘皮疹先见于躯干和头部,后延至面部、四肢,呈“斑疹→丘疹→疱疹→结痂”四阶段演变,同一部位可见不同阶段皮疹。伴随低热(38-39℃)、轻微瘙痒,偶有咽痛、流涕。疱疹易破裂,继发细菌感染时会红肿化脓,严重时可能合并肺炎、脑炎,需警惕。
二、家庭护理原则
隔离休息:隔离至全部皮疹结痂(约2周),避免接触其他儿童;
皮肤护理:保持皮肤清洁,剪短宝宝指甲防抓挠,用炉甘石洗剂涂擦止痒,疱疹破裂处可涂莫匹罗星软膏预防感染;
退热处理:体温超38.5℃时,遵医嘱用对乙酰氨基酚退热,禁用阿司匹林(可能引发Reye综合征);
饮食与休息:清淡饮食,多喝温水,保证休息,避免辛辣刺激食物。
三、药物治疗(仅列名称,遵医嘱使用)
抗病毒:阿昔洛韦(适用于免疫低下、重症或高危患儿,需医生评估);
对症:对乙酰氨基酚(退热)、炉甘石洗剂(止痒)、莫匹罗星软膏(预防感染)。
注:药物需严格遵医嘱,避免自行用药,尤其是抗生素不可滥用。
四、并发症识别与就医指征
出现以下情况需立即就医:
持续高热不退(超39℃)、精神萎靡、频繁呕吐、嗜睡;
呼吸急促、剧烈咳嗽、胸痛(警惕肺炎);
皮疹红肿扩大、疼痛加剧或化脓(提示严重感染)。
五、特殊人群注意事项
未接种疫苗的宝宝,接触水痘患者后72小时内可接种水痘减毒活疫苗(高危暴露者需医生评估);免疫功能低下(如白血病患儿)需提前告知医生,密切观察病情,必要时住院治疗。预防为主,保持室内通风,避免接触患者。