病情描述:感冒偏头痛,该怎么治疗
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
感冒伴随偏头痛时,需兼顾缓解感冒症状与控制偏头痛发作,通过休息、对症用药及调整生活方式改善,必要时排查继发因素。
一、一般处理与基础护理
发作期需保证充足休息,避免强光、噪音刺激,室内保持空气流通;多饮温水促进代谢,饮食清淡易消化,避免辛辣或刺激性食物。可轻柔按摩太阳穴、颈部肌肉,或用温毛巾敷鼻根处缓解鼻塞,减少感冒症状对偏头痛的诱发。
二、对症治疗用药
感冒症状(如发热、头痛)可选用对乙酰氨基酚(解热镇痛)、复方感冒药(含退热、缓解鼻塞成分);偏头痛急性发作时,非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生)可减轻疼痛,曲坦类药物(如舒马曲坦)适用于中重度偏头痛。需注意:布洛芬等可能刺激胃黏膜,胃溃疡患者慎用;曲坦类禁用于高血压、冠心病患者,用药前咨询医生。
三、特殊人群用药注意
孕妇(妊娠早期禁用布洛芬,对乙酰氨基酚相对安全)、哺乳期女性(布洛芬短期使用安全,曲坦类慎用);儿童需按年龄调整剂量(2岁以下禁用阿司匹林),避免重复使用复方感冒药;老年人及肝肾功能不全者,对乙酰氨基酚需减量,避免长期用非甾体抗炎药;基础疾病患者(哮喘、心衰)慎用布洛芬。
四、物理治疗与生活调整
偏头痛发作期可冷敷太阳穴15分钟,感冒发热时可用冷毛巾敷额头;每日保证7-8小时睡眠,避免熬夜加重症状。感冒期间避免饮酒、咖啡因及强烈气味刺激,规律作息增强免疫力,减少感冒复发及偏头痛诱因。
五、及时就医指征
若头痛持续超72小时不缓解,或伴随高热(>39℃)、剧烈呕吐、意识模糊;出现皮疹、肢体麻木、言语障碍等异常症状;偏头痛发作频率增加、严重影响生活,需尽快到神经内科或全科就诊,排查脑膜炎、鼻窦炎等继发因素。