病情描述:在生活中如何护理老年痴呆症病人
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
在生活中护理老年痴呆症(阿尔茨海默病)病人需从认知维护、行为管理、安全保障、营养支持及照护者支持五方面综合开展,以延缓功能衰退、提升生活质量。
一、认知功能维护
通过重复记忆训练(如每日认物、记人名)和逻辑游戏(拼图、数独)维持认知,研究显示规律认知刺激可延缓衰退。环境需简化(固定物品位置、避免陌生装饰),减少干扰,帮助患者建立熟悉感,同时固定作息(如定时进餐、如厕),强化记忆线索。
二、行为与情绪管理
患者常见焦虑、激越等行为异常,需先排查诱因(如疼痛、睡眠障碍)。日常通过温和安抚、陪伴转移注意力,避免斥责或强行纠正。若症状频繁(如夜间游走),可咨询医生,必要时短期使用非典型抗精神病药(如喹硫平)或胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐)缓解症状,勿自行用药。
三、安全防护措施
居家需移除危险因素:药品单独上锁存放,电器电源隐藏,地面防滑处理,浴室加装扶手。关键位置(如门口)可贴标识,建议佩戴定位手环防走失。避免患者接触热水、刀具等,烹饪时全程监护,减少厨房用火风险。
四、营养与生活习惯
保证营养均衡:每日摄入足量蛋白质(如鱼、蛋)、膳食纤维(蔬菜),控制高糖高脂。规律作息,夜间营造昏暗环境促睡眠。每日30分钟轻度运动(如散步),研究证实可改善脑血流。吞咽困难者需将食物调为泥状,避免坚果、汤圆等易呛咳食物。
五、照护者支持与自我关怀
照护者易因长期压力出现抑郁、倦怠,需定期参加照护者互助小组,学习专业技巧(如肢体约束技巧)。建议利用社区日间照料中心、上门护理服务分担压力,每周预留“自我喘息时间”,避免“耗竭性照护”。同时照护者自身需规律体检,维持健康,才能持续提供有效支持。