拔牙为什么会脸肿

拔牙后面部肿胀主要是创伤引发的局部炎症反应所致，伴随组织液渗出、血管通透性增加及潜在出血或感染风险，多数为暂时性，少数需警惕异常情况。

创伤性炎症反应

拔牙操作会造成软组织与骨组织损伤，启动炎症级联反应：血管扩张、通透性增加，血浆成分（如白蛋白、球蛋白）渗出至组织间隙，引发肿胀。此为身体防御的正常生理过程，通常24-48小时达高峰，随后逐渐消退。

术后出血与血肿

若拔牙后止血不充分（如棉球脱落、咬压不当）或凝血功能异常（如血小板减少、服用抗凝药），血液易淤积形成血肿，压迫周围组织加重肿胀。血肿质地较硬，可能伴随局部皮肤淤青。

创口感染风险

口腔内存在大量细菌，若拔牙后创口污染（如食物残渣滞留）或卫生不佳，易引发感染。感染会加重炎症反应，表现为肿胀加剧、疼痛、创口流脓，严重时伴发热（体温＞38℃），需抗生素干预。

个体差异与生理状态

年龄、基础疾病及激素水平影响肿胀程度：年轻人组织修复能力强，肿胀轻且消退快；老年人、糖尿病/高血压患者因代谢或循环障碍，肿胀持续更久；女性经期、妊娠期激素波动可能加重炎症反应。

特殊人群注意事项

高血压患者：术前需控制血压（＜160/100mmHg），避免血压骤升加重肿胀；

糖尿病患者：拔牙前血糖需控制在8.8mmol/L以下，降低感染风险；

凝血功能障碍者：需提前与医生沟通，调整抗凝药物（如阿司匹林、华法林）使用方案；

孕妇、儿童：需由专业医师评估创伤风险，避免过度干预。

综上，多数拔牙后肿胀为正常生理反应，通过冷敷、避免剧烈运动、保持口腔卫生等措施可缓解；若肿胀持续超7天或伴高热、剧痛，需及时就医排查感染或凝血问题。